乙肝抗病毒治疗的一般适应证
2015-12-23 00:06| 发布者: 逆之羽| 查看: 4| 评论: 0
| 乙肝现在已经成为一种严重威胁公众健康的一种传染性疾病，现在还没有什么治疗乙肝的有效方法，最重要的是尽早发现，尽早治疗，乙肝抗病毒治疗的一般适应证有哪些呢？那么下面就跟着小编一起了解一下吧。 抗病毒治疗的一般适应证： 一般适应证包括：①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml（相当于20000IU/ml）；HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml（相当于2000IU/ml）；②ALT≧2×ULN；如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2。 对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗（Ⅲ）；②对ALT持续正常但年龄较大者（﹥40岁），应密切随访，最好进行肝组织活检；如果肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2，应积极给予抗病毒治疗（Ⅱ）；③动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗（Ⅲ）。 在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。 通过以上内容的讲解，我们知道了有关上述疾病的知识，我们要注意生活细节，做好防护工作才能得到基本的安全保障。希望对您的健康有所帮助。 |
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