破伤风的治疗
2015-12-23 00:33| 发布者: 白色叹号| 查看: 4| 评论: 0
| 治疗项目 1.单间隔离，加强护理，减少刺激，严防交叉感染。 2.伤口处理，彻底清创，用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗，或湿敷伤口，开放伤口，绝禁缝合。伤口已愈合，一般不需清创。 3.破伤风抗毒血清的应用：T.A.T10-20万u，或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴。以后每日肌注5000-10000单位，直至症状好转。用前必须皮试，伤口周围也可注射5000-10000u，必要时鞘内注射，人体破伤风免疫球蛋白也可应用，免于皮试。 4.控制、解除肌肉强直性收缩：可用冬眠灵或苯巴比妥钠，10%水合氯醛，安定，杜冷丁等。抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注。 5.预防性气管切开：有呼吸困难时应用，切开后应加强 护理，及时吸痰。 6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用。 7.全身支持疗法。 基本方法 (一)普通康复疗法 安排患者住单人病室，环境应尽量安静，防止声光刺激。高热量高营养饮食，补充水、电解质和维生素B、C。伤口严格隔离。用具要彻底灭菌，敷料要焚毁。 (二)中医分型与中药治法 1.风毒在襄 轻度吞咽困难和牙关紧闭，周身拘急，抽搐较轻，痉挛期短，间歇期较长。 [治法] 祛风疏表，解毒定痉。 [方药] 玉真散合五虎追风散加减：防风12克，胆南量12克，白附子7克，羌活7克，白芷12克，天麻12克，全蝎3克，僵蚕12克，蝉蜕7克，川芎12克。新生儿破伤风可用蜈蚣o，7克，全蝎尾o，3克共研细末，每次o，7克，水调成极稀糊喂服，每日2次。 2.风毒入里 角弓反张，频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛，高热，而色青紫，板硬，时时汗出，大便秘结，小便不通。舌质虹绛，苔黄糙，脉弦数。 |
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