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辨证统一论(学术交流)

2015-11-30 00:16| 发布者: 【小渔夫】| 查看: 51| 评论: 0

在各种病邪作用于脏腑经络所造成的肌体“态”或“相”上,用脏腑演化律去研究探求,可获得生命呈奇素数演化简式N=2m+1,在各种“态”或“相”中追寻统一,选用的思维模型如下:

1.命门模型

命门之词,始见于《内经》,系指眼睛。如《灵枢·根结篇》说:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。”历代医家对命门的“各持一端”,是由于总想让命门具体化、区域化。其实,命门是一个思维模型,是承载中医脏腑、经络最重要的一个模型指代,已经脱离了器官的真实性。任何脏腑甚至细胞,均有一个命门,它是生命本源的承担者。它高度凝结了人类对生命本原的思考与求索,它是在无形层次上,构建了生命本源的思维模型。人体有一大命门,每一个相对独立的器官亦有一个小命门。命门所处的层次,为“无形层次”或“元态层次”,是最高层次。全身总命门对应的是元气、元精。元气是元精中的基因结构成份。若命门虚,往往表现为元气虚、元精虚,出现发育迟缓、身材短小、性征迟滞,等一系列的滞育症。

2.阴阳模型

阴阳,本质上反映了古典哲学中对相对立的两种物质属性的概括。它既具有属性意义,也具有演化意义。与一身之命门对应的元气,可再演化为元阴元阳,或真阴真阳、真水真火。每一脏腑之命门对应的藏气,亦“一阴一阳之谓道”而演生出相对独立的元阴、元阳。如心精演生的元气为心气,心气再演化出心阴(气)、心阳(气)。阴阳概念,是属性对待上的一个思维模型。主要反映同源演化物演生出的相对待属性,反映着二值演化定律,如左右、上下、内外、寒热等等,一般不指代物质本体上的差异。因为中医思维中强调的是“万物同源”。在阴阳模型上,有阴盛、阳盛、阴虚、阳虚,它是任何病性在属性上的高度概括。不涉及到具体层次上的偶对病素。如阴盛则寒、阳盛则热,阴虚则热、阳虚则寒。阴阳模型在定性上,多表现于寒热。它是对病素偶对的高度抽象化。

3.偶对病素模型

它仍然是阴阳模型,只是已经不再泛化,而是具体化、细化。中医正是将阴阳模型具体化,才演生出众多病理因素的对待模型,简称偶对病素模型。如卫气与营气、气与血、津与液、痰与饮、燥与湿等等。包括同属对待与异属对待。如津液,均为水湿类,但仍然有差别,是属于相同含义上的同属对待,而燥湿,显然是异属对待。

4.中医辨证统一

如果以三才审定辨证范畴,那么可演生出三大模型:命门模型、阴阳模型、偶对病素模型。这三大模型的演生是必然的,也是符合临床实际的。如果假设命门对应的惟一元态,用数学模型表达是“1”,由它演生的呈现出阴阳或偶对意义上的相对待属性,是m对,那么,由命门之元态“1”演生出的辨证类型总数用N表达,所以,公式表示如下:N=2m+1

这就是辨证统一简式。与脏腑演化律研究所获得的奇数演化简式相同。中医一切的辨证提纲,均演化于此。

当m取值0、1、2,得出值与意义为:

N=1,表达元态模型,其辨证为元态辨证。如全身意义上的元气、一身之气、元精等。器官意义上的脏气、脏精等。它的最大特点,就是元态性、始基性。

N=3,表达三才模型,其辨证如三焦辨证。病因有“三因学说”。

N=5,表达五行模型,其辨证为五行辨证,如与五脏、五腑对应的五行之精、五行之气。脏腑辨证就是与五行模型对应着的辨证类型。

而内生五邪,是五行模型辨证;六淫,是三才模型的倍加辨证。卫气、营血、气血、痰饮、燥湿,等等,只是偶对病素模型辨证。

而八纲辩证,其实是阴阳模型与偶对病素模型的杂合辨证。阴阳是最泛化的模型辨证,而“寒热、虚实、表里”只是阴阳细化或具体化的偶对病素模型辨证。

所以,中医辨证有三大层次,简称三维辨证:元态层次、阴阳层次、偶对病素层次。分别对应着命门、阴阳、具体病素偶对。

所以,中医任何辨证,均可纳入统一的辨证公式。这说明,中医理论的演生,是有共同的规律可寻证。它的所有辨证纲领,均可抽象为数学模型而高度统一在同一个简式N=2m+1,这才是中医辨证之妙,统一辨证之灵魂。(王全年 李秀美 宁夏医学院中医学院)

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