肝病的发展与变化

这几年随着医改的逐步推进，乙肝抗病毒治疗的药物越来越多的进入了国家医保目录，2009年国家的医保目录进行了更新，现有的抗病毒药物都被列入了医保目录，包括干扰素和四种核苷类似物，患者在门诊看病的时候，可以用医保的费用来购买这些抗病毒药物。肝病的发展与变化？

2010年12月10日中华医学会肝病学分会和感染病学分会发布了最新版的慢性乙肝防治指南，现在国内外有很多的乙肝指南，首先请唐小平教授介绍一下，本次推出的新版指南有哪些特点和变化？

唐主任表示，各位网友大家好，2010年12月10日中华医学会肝病学分会和感染病分会联合发布了最新版的《慢性乙肝防治指南》。从2005年发布的第一版指南已经过去了五年，在这五年中，我们国家在乙肝防治方面有很多新的进展，特别是在乙肝治疗方面国内外积累了大量的循证医学证据，所以需要更新。

我觉得新版指南在乙肝预防和治疗方面都有一些新的进展。首先在预防方面，原来指南推荐对HBsAg阳性母亲的新生儿注射乙肝疫苗的剂量是5微克，现在看来剂量不太够，某些孩子达不到应有的保护性抗体水平，或者产生的抗体不持久，为此新版指南把推荐剂量提高到10微克。http://www.gb0898.com/zl/1197.htm

对于一些免疫功能比较低下，打了很多次疫苗都不产生抗体的人群，新版指南中推荐可以把疫苗剂量加大，甚至达到60微克，这样可以增加抗体产生的几率和强度，增强免疫效果。

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