肝硬化病人护理标准

肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。本病早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
临床上有系统受累，以肝功能损害、脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。本病无特殊治疗，关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解及延长其代偿期；对失代偿期患者主要是对症治疗，改善肝功能和抢救并发症。
根据不同的护理对象，采取不同的不同的护理措施。如下所示：
[护理目标]
病人获得足够的营养，表现为浮肿或腹水消退。
[护理措施]
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，对日常生活困难者，协且进食。
提供一个整齐、清洁的进食环境，适当调节饮食的色、香、味，以增加食欲。
若进食少，呕吐频繁者，遵医嘱静脉补充高热量及营养物质，如氨基酸、白蛋白等。
准确记录24h出入液量。
监测体重、血清电解质等指标。
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