乙肝口服新药LamIvuDInE会引发新肝炎病毒

最近刚获多个国家批准售卖的乙型肝炎最新口服药物Lamivudine，虽然疗效显著且不会引起任何副作用，但新加坡医生却警告公众，服用上述药物的乙型肝炎患者体内的病毒有很高的机率变异成另一种肝炎病毒。

    日前于新达城举行的肝炎国际大会上，有研究报告指出，病人在服用Lamivu dine一年后，超过10%的病人体内出现乙型肝炎病毒变异的情况。在那些服用Lamivudine三年的病人当中，则有高达五成的病人出现病毒变异的情况。新加坡中央医院肠胃肝脏科医生周蕴菁说，虽然有些医生认为变异后的乙型肝炎病毒“破坏力”不如第一代病毒强，然而站在医生的立场上，她还是觉得与其对付一个全新的问题，倒不如集中“火力”对付一个已知的旧问题。毕竟医生们对第一代乙型肝炎病毒的认识较为透彻，也比较有把握正面与它交锋。更何况，已经有证据显示有些乙型肝炎患者在服Lamivudine后因体内病毒变异而引发爆发性肝炎，导致性命垂危，比原先的情况更棘手。不过周医生指出，Lamivudine的面市其实是医学上的一大突破。因为乙型肝炎患者在服用这种新药物1个月后，体内大部分的病毒就会被歼灭，有些患者体内的乙型肝炎病毒数目甚至完全锐减至零。

    目前，中国和美国已经在售卖Lamivudine，但新加坡卫生部还未批准公开售卖这种新药物，毕竟并非每名患者都适用这种药物。周医生表示，她会推荐病人先采用干扰素针剂来治疗乙型肝炎，只有在干扰素无效的情况下，才让病人服用口服Lamivudine。这是因为，干扰素本身是一种人体内与身俱来的生物激素，比较自然。其功能是刺激并加强自然免疫系统的保护功能，让它产生足够的抗体去歼灭乙型肝炎细胞。 Lamivudine的基本作用则不一样。它在进入人体后就会发挥压抑病毒继续繁殖的功能。但是病毒越被压抑，就越会反抗。两者互斗的时间越长，肝脏就会严重受损，而且病毒也有更高的机会适应新药物的药性，从而变异出另一种病毒。就服药时间的长短来看，干扰素针剂的整个疗程是6个月，不过副作用较大。病人在进行这项疗程的前3个星期会出现感冒的症状，如发烧、全身肌肉酸痛等等。 Lamivudine的疗程一般需要长达一年的时间，有些病人甚至需要服药两三年才能有效控制体内病毒的繁殖。它的好处是，患者在服用时完全不会产生任何副作用。据了解，目前我国上海的乙型肝炎带病毒者比例是15%。
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