慢性乙肝防治知识大盘点

接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。
乙肝疫苗接种后保护率可达90%以上，保护效果可持续12年。我国卫生部于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理，自2005年6月日起对新生儿免费接种乙型肝炎疫苗。
治疗乙肝 怎样才是恰到好处？ 哪些人需要接种乙肝疫苗?
乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿和高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等)。
哪些人不适宜注射乙肝疫苗?
患病毒性肝炎及急性传染病的病人;发热，或有严重心脏病、肾脏病、活动性结核病、重度高血压病人。
什么是乙肝疫苗“0、1、6免疫方案”?乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24小时内接种。
抗病毒治疗是目前治疗慢性乙型肝炎最好的治疗手段
慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是目前治疗慢性乙型肝炎最好的治疗手段，只要有适应症，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
哪些乙肝病人需要接受抗病毒治疗?抗病毒治疗的一般适应症包括：
乙肝病毒DNA≥100000拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥10000)，且丙氨酸氨基转移酶(ALT)≥2×ULN;
乙肝病毒DNA≥100000拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥10000)，且ALT<2×ULN;,肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死;
乙肝病毒DNA持续阳性，且ALT异常;
乙肝病毒阳性同时合并有肝硬化。
抗乙肝病毒的药物有哪些，如何选择?
目前目前国内外公认有效的抗乙肝病毒药物主要包括干扰素和核苷(酸)类似物，并各有优缺点。
干扰素的优点是疗程相对固定，HBeAg血清学转换率较高，疗效相对持久，耐药变异较少，其缺点是需要注射给药，不良反应较明显，不适于肝功能失代偿者。聚乙二醇化干扰素α-2a在我国已被批准用于治疗慢性乙型肝炎患者。
核苷(酸)类似物的优点是口服给药，抑制病毒作用强，不良反应少而轻微，可用于肝功能失代偿者，其缺点是疗程相对不固定，HBeAg血清学转换率低，疗效不够持久，长期应用可产生耐药变异，停药后可出现病情恶化等。已被批准用于治疗慢性乙型肝炎患者的核苷(酸)类似物有拉米夫定，阿德福韦酯和恩替卡韦。
中医中药治疗慢性乙型肝炎在我国应用广泛，但多数药物缺乏严格随机对照研究，其抗病毒疗效尚需进一步验证。
<P>具体使用哪种药物，需要综合考虑每个患者的具体病情及其个人意愿，在临床医生的指导下确定个体化的治疗方案。 <P>更多：中西总体规划治疗乙肝　　肝病治疗五大问<div class="par_zx_btn">更多乙肝问题，请点击→

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