乙肝难治愈的原因

乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，通过血液与体液传播，具有慢性携带状态的传染病，临床表现多样化，包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎，容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌。本病在我国广泛流行，人群感染率达60%，HBsAg阳性率约为10-15%。是当前危害人民健康最严重的传染病。
乙肝是一种可以治疗的肝病，但同时它是一种难以治愈的肝病。那乙肝在治疗上到底遇到什么样的难题呢？
问题之一：“保肝”药物并不能起到真正的保肝作用。
对策：强调针对病因的治疗，采取釜底抽薪的章法。目前保肝药物众多，如益肝灵(水飞蓟素)、甘利欣、垂盆草、门冬氨酸钾镁、肝炎灵等，这些药物在一定程度上可以降低血清转氨酶，使肝脏炎症得到不同程度的缓解。然而在临床上，血清转氨酶水平高低并不能评价肝内炎症活动的轻重。有时应用降酶药物使血清转氦酶恢复正常，但肝组织炎症坏死仍很明显，病情仍然在发展。因此，还要加强随访，注重病因治疗，也就是抗病毒治疗。但目前由于抗病毒治疗疗程长，花费贵，适应症较窄，许多患者只能选择廉价的保肝治疗，只要肝功能正常就罢了。其实由于引起肝炎的根本原因并没有消失，病毒复制始终存在。即便是肝功表面上正常了，但是肝组织内部炎症并未熄灭。如果给病人做一个肝穿组织检查，会发现肝脏组织炎症活动依然存在，免疫组化检查也会发现肝组织内部病毒复制活跃。
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