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体细胞疗法治乙肝有适应症
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体细胞疗法治乙肝有适应症
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2010-9-1 21:46:36
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。
得了乙肝该怎么治?怎样才能让乙肝早日“转阴”?乙肝治疗方法多样,哪种方案能得到最好的疗效……类似的问题,时常盘旋于乙肝患者的脑中。52岁的陈女士也是如此。
历经多年病痛的陈女士,把自己的健康境遇归结为“运气不好”四字。十多年前,“运气不好”的她被确诊为类风湿性关节炎,近几年双膝关节严重畸形,行走困难;5年前,由于“运气不好”,她在一次检查中被查出感染乙肝;去年3月,仍是因为“运气不好”,她查体发现肝功能异常、转氨酶升高、门静脉高压、脾功能亢进,同时血小板、白蛋白和白细胞都降到很低。而陈女士认为“运气最最最不好的一次”,则是没选对肝病治疗方案,结果把身体给“治坏了”。
去年8月,在区内一家医院看病时,医生建议她做干扰素治疗,让乙肝“转阴”。治疗三个多月后,复查发现DNA转阴,转氨酶正常,这样的结果一度让苏女士感到欢欣鼓舞。然而这股高兴劲并没能维持多久。去年年底,她发现自己的脸色比以前更加晦暗黝黑,而且时有畏寒、发热、腹痛等症状,浑身乏力,精神不振,人也在一天天地消瘦下去。到医院做彩超检查后被诊断为肝硬化晚期。今年1月中旬,听朋友说“体细胞疗法”能治疗乙肝,她立即怀揣希望前往求诊。然而,仔细看过她的病历和治疗过程后,专家诚恳地说,她不适合做体细胞移植治疗。
“对有类风湿、红斑狼疮等自身免疫疾病的慢性乙肝病人来说,干扰素治疗和体细胞移植治疗都不适用。”医院生物治疗中心的教授告诉陈女士,不论是干扰素还是“体细胞疗法”,在乙肝治疗上都有着严格的适应证,那些有自身免疫性肝炎或有自身免疫性疾病史的患者,采用这两种治疗手段后都有可能会使肝病恶化。
教授指出,慢性乙肝的治疗越来越注重个体化,要想在与病毒的对抗赛中打胜仗,患者一定要选择最适合自己的治疗方案,而不应急功近利,一味地追求“转阴”。在慢性乙肝的治疗上,“体细胞疗法”确实能持续清除乙肝病毒,产生长久的抗体,使病情不易复发,切断了“乙肝-肝纤维化-肝硬化-肝肿瘤”的发展链条。遗憾的是,陈女士并不适用这一疗法。
“我们希望‘体细胞治乙肝技术’能为更多的乙肝病人造福,但医学讲究客观,对不能采用这一疗法治疗的,我们不会建议患者选用。”采访中,教授强调,“体细胞疗法”有着严格的收治标准,患者就诊前需要提前进行电话咨询,以判断自己是否适合采用这一疗法。(责任编辑:小医)
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黎助炭
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2016-5-29 06:39:55
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好狗不挡路,挡路的都是路障!
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