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慢性乙型病毒性肝炎的自然过程
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慢性乙型病毒性肝炎的自然过程
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2013-2-2 12:26:18
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由AsC病变活动而成为慢性乙型病毒性肝炎,慢性乙型病毒性肝炎自发或抗病毒治疗后,病变静息而成为非活动性携带,少数病例可能复发再活动。
慢性乙型病毒性肝炎的自然过程
I期:HBeAg(+)期,尚有较高免疫耐受性,CTL清除病毒的活性很低。初期炎症活动性不高,可反复活动,炎症活动性随T细胞应答性逐渐增高。T细胞应答是慢性肝炎发展的决定因素。
Ⅱ期:HBeAg血清转换期,CTL活性增高,清除部分病毒,也使病变活动性增高。
Ⅲ期:非活动性携带,病变静息。
Ⅳ期:如变异毒株活跃复制,出现HBeAg阴性(一)的病毒血症期,病毒水平低,但可多次病变活动,在感染持续中病变累积加重。
血清HBV—DNA(一)、抗一HBe(+)的非活动性携带个例中,约有20%以后可能病毒再现,进而出现病变活动。
慢性乙型病毒性肝炎可有不同的自然过程,取决于病毒复制和宿主免疫的不同状态,只有全面阐明血清HBeAg转换,血清病毒水平、病毒变异、Th趋向、CTL活性和肝组织学表现,才有可能对慢性肝炎的发展做出适当的评估。(责任编辑:杰瑞)
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iwfuj
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2017-5-22 01:44:13
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爱我的请举左手,爱糖糖的请举中指。
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