肝炎后肝硬化的分类

肝炎后肝硬化的分类
在我国，临床最常见到的是病毒性肝炎后肝硬化。根据病情程度，可以将其分为以下几种表现类型：
1、无症状肝硬化：病人往往没有明确的肝病病史，也无明显的肝病症状，或曾经有过乙肝病毒携带史，在常规体检中发现肝硬化。
2、代偿性肝硬化：指早期肝硬化，可见轻度乏力、食欲减少或腹胀症状，但无明显肝功能衰竭表现。血清白蛋白≥35g/l，胆红素≤35μmol/l，凝血酶原活动度多＞60%。血清转氨酶及转肽酶轻度升高。可有门脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。
3、静止性肝硬化：谷丙转氨酶正常，无明显黄疸，肝质地硬，脾大，伴有门脉高压症，血清白蛋白水平低。
4、失代偿性肝硬化：指中晚期肝硬化，有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白＜35g/l，白蛋白与球蛋白比值小于1.0，明显黄疸，胆红素＞35μmol/l，转氨酶升高，凝血酶原活动度＜60%。患者可出现腹水、肝性脑病及门脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。
5、活动性肝硬化：慢性肝炎的临床表现依然存在，出现较深的黄疸是这一型肝硬化的标志。转氨酶早期升高，后逐渐下降；而黄疸逐渐上升，形成“酶胆分离”现象。白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴有门脉高压症。

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