肝硬化并发症之肝性脊髓病

肝硬化并发症之肝性脊髓病
肝性脊髓病主要表现为脊髓侧索和后索脱髓鞘引起的缓慢进行性痉挛性截瘫，是肝硬化失代偿期神经系统并发症的一种特殊表现形式。有反复的上消化道出血、门-体静脉分流术或脾肾静脉吻合术史，或因自然形成门-体静脉分流而有明显的腹壁静脉曲张者，发生肝性脊髓病的几率较高。临床上可以将本病的发展过程分为3个时期：
1、肝症状期(神经症状前期)：主要表现为慢性肝损害，如乏力、肝脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张及上消化道出血等。
2、肝性脑病期：可反复出现一过性脑病症状，如睡眠习惯、性格、行为改变，意识障碍等。但部分病人缺乏脑病期，而由肝症状期直接进入脊髓病期。
3、脊髓病期(痉挛性截瘫期)：脑病症状反复发作的同时，脊髓病呈缓慢进行性加重。双下肢相继出现沉重感，肌肉发抖，运动不灵活，逐渐发展成对称痉挛性截瘫，近端较远端症状明显。早期呈伸直性痉挛性截瘫，肌张力增加，膝部和踝部直伸，有“折刀现象”；晚期呈屈曲性痉挛性截瘫，少数可出现四肢瘫。检查时发现双下肢肌力减退，肌张力增高；腱反射亢进，腹壁反射和提睾反射消失；个别病例有下肢肌萎缩或双手肌萎缩；少数患者可合并末梢神经病变，出现对称性浅感觉减退。

什么情况？

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