疟疾-患者教育

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查看627 | 回复6 | 2014-11-12 16:11:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
疟疾的病死率因感染的虫种不同而差异较大,间日疟、三日疟和卵形疟患者的病死率很低,而恶性疟患者的病死率则较高。婴幼儿感染、延误诊治和耐多种抗疟药虫株感染者的病死率较高。脑型疟患者的病死率达9~31%,而且病后可出现多种后遗症,如偏瘫、失语、斜视、失明、小脑共济失调和精神异常等。

疟疾是一种很古老的疾病,俗称“冷热病”、“打摆子”。早在《黄帝内经·素问》中即有《疟论篇》和《刺论篇》等专篇论述疟疾的病因、症状和疗法的文章,并从发作规律上分为“日作”、“间日作”与“三日作”。然而,直到1880年法国人Laveran在疟疾病人血清中发现了疟原虫;1897年英国人Ross发现了蚊虫与传播疟疾的关系时,疟疾的真正病因才被揭晓。

疟疾仍然是当今人类的最大杀手之一。疟疾广泛流行于世界各地,据世界卫生组织统计,目前仍有92个国家和地区处于高度和中度流行期,每年发病人数为1.5亿,病死于疟疾者愈200万人,其中百分之七十的病死者是非洲儿童。尽管多数温带气候国家已消灭了疟疾,但疟疾仍在非洲和亚洲流行。为了强调疟疾的危害性,微软创立者、著名慈善家比尔-盖茨日前在出席美国加州科技、娱乐和设计大会时特意在会议现场放飞了一群蚊子。盖茨在会议现场高声嚷道:“疟疾是由蚊子传播的,我带来了一些蚊子,我将让它们四处飞行,没有理由仅仅让穷人感染疟疾。”盖茨的话使受到惊吓的听众紧张了一二分钟,他随后向听众保证,他放飞的蚊子不携带疟原虫。盖茨的这一惊人举动是为了强调预防疟疾的重要性。预防疟疾是比尔-盖茨基金会的重点项目之一。寄生于人体的疟原虫有四种:间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫,我国以前二种为常见。

疟疾病人及带虫者是疟疾的传染源,且只有末梢血中存在成熟的雌雄配子体时才具有传染性。人对疟疾普遍易感,多次发作或重复感染后,再发症状较轻微或无症状,表明感染后可产生一定免疫力。疟疾分布广泛,我国除青藏高原外,遍及全国。

患上疟疾临床表现如下:初次感染者常有前驱症状,如乏力、倦怠、打呵欠;头痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不适或腹泻;不规则低热等。一般持续2~3天,长者1周,随后转为典型发作,分为三期。发冷期,发热期,出汗期,之后进入间歇期。整个发作过程约6~12个小时。一般发作5~10次,因体内产生免疫力而自然终止。数次发作以后患者常有体弱、贫血和肝脾肿大症状。发作次数愈多,脾大、贫血愈著。由于免疫力的差异或治疗的不彻底,有的病人可转成慢性。

治疗疟疾的药物,种类繁多。杀灭红内期的疟原虫,控制疟疾发作的药物,首选磷酸氯喹,简称氯喹。杀灭红细胞外期原虫及配子体,以防止复发和传播,可用磷酸伯氨喹啉,简称伯氨喹

疟疾的危害性极大应加强预防。管理传染源:及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察。对现症者要尽快控制,并予以根治;对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗。药物要根据疟原虫的种类和病情的轻重由医生来对症使用,患者不宜自作主张服用。切断传播途径:在有蚊季节正确使用蚊帐,户外执勤时使用防蚊剂及防蚊设备。灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外,搞好环境卫生极为重要,包括清除污水,改革稻田灌溉法,发展池塘、稻田养鱼业,根除蚊子孳生场所等。保护易感者:①搞好个人卫生,夏天不在室外露宿,睡觉时最好挂上蚊帐;白天外出,要在身体裸露部位涂些避蚊油膏,以避免蚊虫叮咬。②进入疟区,服药预防,特别是流行季节,在高疟区必须坚持服药。一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区6~8周为止。出国人员在出国前一定要先了解目的地疟疾流行情况,备好防疟药品。出入境检验检疫局可为归国人员提供免费的疟原虫检查,注意有无感染恶性疟疾的可能,当出现症状再检查时往往错失了治疗时机。如果进入有疟疾风险的地区一周或数周后以及离境后三个月内出现发热症状,应立即寻求诊断和治疗。
参考来源;
http://www.kkme.net/web?query=%C5%B1%BC%B2
dj1qc9zw | 2014-11-12 16:11:20 | 显示全部楼层
现在账号真不容易得到啊,所以看到楼主发帖一定要支持下~
rgoj7938 | 2014-12-19 18:55:24 | 显示全部楼层
生气是拿你的错误来惩罚我自己。
lgog4694 | 2015-2-4 20:34:23 | 显示全部楼层
不怕被人利用,就怕你没用。
rwxsh | 2015-3-27 16:55:35 | 显示全部楼层
现在终于懂了,呵呵~
owli5555 | 2015-5-21 17:03:06 | 显示全部楼层
我的胸口燃起了一团怒火…靠!谁他吗把火柴扔我胸口的?!
gopa7574 | 2015-7-22 05:31:03 | 显示全部楼层
介是神马?!!
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