和十二指肠溃疡相似的疾病

　　十二指肠溃疡是一种常见的肠道疾病，其主要发病原因与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。以上腹痛为典型症状表现，还伴有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等症状，但是重庆东大医院胃肠专科胃肠科专家提醒，多种肠胃疾病症与其症状类似，还请注意鉴别。

　　哪些疾病与十二指肠溃疡症状相似?

　　1、十二指肠炎：十二指肠炎与十二指肠溃疡有时在症状上有相似之处，二者均可与饮食有关的上腹痛、不适感、可为碱性yao物所缓解。单凭临床症状较难鉴别，主要依靠内镜检查明确诊断。

　　2、功能性消化不良：FD的特点是上腹部疼痛或饱胀不适，也可有反酸、嗳气等表现，体检可完全正常或仅有上腹部轻度压痛，胃镜和X线检查可以鉴别。

　　3、胃癌：床上难以区分良性溃疡与恶性溃疡，癌性溃疡有时经治疗也可暂时愈合，故极易误诊为良性溃疡。两者鉴别主要依靠X线钡餐和胃镜检查，一般而言，钡餐检查时，如发现龛影位于胃腔轮廓内，龛影周围黏膜强直、僵硬，向溃疡聚集的黏膜皱襞有中断现象是恶性溃疡的特点。胃镜下如溃疡直径大于2.5cm，形态不规则，底部附以污秽苔，周边呈围堤状、僵硬，触之易出血，以及局部蠕动减弱或消失是恶性溃疡的特点。结合溃疡边缘黏膜病理组织学检查即可确诊。

　　4、胃泌素瘤：其特征是血清胃泌素异常增高，胃酸分泌增高、上消化道多发、难治性溃疡伴腹泻。与普通消化性溃疡相比，胃泌素瘤所致的溃疡呈多发性，位置不典型(如球后、空肠)，且难以治愈，并发症多见。胃酸分泌量和血清胃泌素检测有助于两者的鉴别，B超、CT、MRI检查如能发现胰腺或其他组织内有小的肿瘤瘤体时则有助于本病的诊断5、钩虫病：十二指肠钩虫病者症状可类似于十二指肠溃疡，但胃镜检查如在十二指肠降部见到钩虫虫体或出血点，或粪检发现钩虫卵则有助于诊断。

　　十二指肠溃疡的确诊主要依靠胃镜检查，目前患者对于胃镜的印象还停留在以往胃镜检查十分痛苦的阶段，实际上，随着人们生活水平的提高，无痛胃镜检查已经顺应时代发展应运而生。

　　重庆东大医院胃肠专科引进最新一代“日本奥林巴斯无痛胃镜”技术，由具备丰富经验的专家亲自操作，使患者无任何创伤和痛苦，在愉快的过程中轻松完成检查。从而使畏惧内镜检查的患者得到及时准确的诊断和治疗。

　　温馨提醒：十二指肠溃疡需要鉴别诊断，但是治疗同时也是很紧迫的，专家提醒，十二指肠溃疡不及时治疗，会并发溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变等，严重者可危及生命重庆东大医院胃肠专科胃肠科，拥有领先的高精尖诊疗设备。汇聚多名国内资深胃肠专家，能够全面诊治各种消化系统常见病、多发病和疑难病，也是医保定点医院，收费合理透明，您可放心选择!

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