咽异感症与反流性咽喉炎

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查看152 | 回复0 | 2014-12-15 18:35:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
咽异感症与反流性咽喉炎

  通常工作和生活中,我们经常可以看到一些人,他们经常有一些喉咙不适。描述这些感受是不一样的,有人喜欢虫子爬行通过你的喉咙,这是临床上称为“蚂蚁”;其他人则称为你的喉咙球形物体,吞下,吐出,中医医生也被称为“梅核气”,其他人描述喉咙像粘一块的事情。通常,这个群体的咽异常症状,因为感觉,临床上称为“咽视觉感受”。患有这种疾病的人有各种各样的感觉,是主要的喉咙梗塞。

   这种综合症的原因包括:

   1、器质性病变,如慢性咽炎、喉咙痛、扁桃体炎、返流性

喉炎,鼻窦炎、食管炎、食管憩室,也有食道癌,扁桃体癌,舌癌,喉癌,等。

   2、功能障碍,如食道的肌肉痉挛,食管蠕动功能障碍,导致咽部不适或吃完东西后吞咽困难。

   3、精神因素:有些人一直强烈的精神刺激,如恐惧、恐怖、焦虑、悲伤、刺激,使植物神经中枢下丘脑引起植物神经功能紊乱,一种不同的感觉。咽的视觉障碍,有相当多的病人与回流的原因引起的咽炎,喉咙痛,等等,今天,我们要介绍这部分内容。返流脓北京鼻炎治疗好的医院毒性咽喉炎,喉咙也被称为回流(喉咽返流,LPR)。定义为最高胃返流食管括约肌的喉咙。

   耳鼻咽喉科相关症状包括慢性嘶哑、咽异物感、频繁的鹰,慢性咳嗽、吞咽困难,增加痰,喉咙干,臭,等。由于其发病率不断上升,严重影响日常生活,已经越来越引起国内外耳鼻咽喉科医生的注意。咽反胃和消化内科常见的胃食管反流(胃食管反流,蒙古包)关系密切,在国外,超过66%的成人受试者胃食管返流疾病(恐吓roesop hageal返流,GERD)或咽喉反流状,26%的受试者GERD和咽喉反流症状的同时,在1999年,在北京和上海的流行病学调查,并显示8的典型反流症状的发生率。97%,发病率的5.77%,据观察,回流5、喉癌、食管癌、喉咙,喉狭窄,分泌性中耳炎喉喘鸣,慢性鼻鼻窦炎和阻塞性睡眠呼吸综合症,釉质损伤,和婴儿猝死综合症,导致越来越多的关注。所谓咽回流咽喉反流本身的发病机理是一种胃食管反流食管或食管外表现,其位置仍在贲门。因为在食管括约肌、抗反流防御功能下降,由食管反流到上食管贲门胃内容物,并通过食管括约肌进入喉咙,会伤害喉咙。在正常生理条件下,食管括约肌,整个脚,食管蠕动身体,上食管括约肌和食管反思能抵抗胃酸倒流。但随着年龄的增长,或受到某些食管疾病、食管括约肌,食管蠕动障碍导致胃内容物通过食管括约肌回食道,大量的反向流可以引起症状,比如胃酸倒流,胃灼热,吞咽困难,进一步通过食管括约肌到喉咙。喉粘膜回流损失的主要途径:1、直接刺激:胃酸直接刺激咽喉粘膜造成损伤和不适主北京慢性咽炎症状诉。


   防护材料在正常喉上皮在喉咽返流患者缺乏共同削弱了粘膜的防御机制。同时,作者咽粘膜缺乏食管运动能力,比后者明显反流刺激更敏感。2、迷走反射:物质可以刺激远端食管反流,导致迷走反射,导致慢性咳嗽和清晰的声音声带粘膜损伤,同时可引起食管括约肌放松反射,和反向流入喉咙造成损害。返流脓毒性咽喉炎临床表现的听力是最常见的症状之一,患者表现为间歇性嘶哑,每年发作几次,几天周。当重量的症状北京哪家医院治鼻窦炎好,也可以表现为持续的嘶哑。还有一个更常见的慢性咳嗽和喉咙痛异物感。慢性咳嗽是恼人的,一些性能干咳,有时还伴有咽喉分泌物增加。将会有一个病人的部分将描述一个晚上刺激性咳嗽,咳嗽,影响睡眠。有些病人有明确的食道和胃部疾病,但大多数只是胃不舒服。只有少数患者常见的症状,如胃痛、胃酸倒流。虽然大多数患者主要症状的轻度和中度语音障碍,但是一些症状严重的患者,也会出现一些患者喉痉挛,喉狭窄,间质水肿,严重喉接触肉芽肿,等。喉部检查可见充血之间结构区,红斑,水肿肥大和增生,狭窄的房间,声带息肉小结,声带接触溃疡、假声带沟的形成和声带或声门下弥漫性水肿,等诊断方法1,收购的历史:我认为这是非常重要的,不但要关注的胃食道疾病,患者还要注意收集的一些症状,如:有一个特殊的爱好,不良的饮食习惯,心理压力状况,职业因素,鼻子和气管和肺部疾病,如气管插管的历史。即使接触消化内科医生,胃肠病学部门看医生。请耐心等待,清除胃食道疾病情况,并做相关的检查和治疗,如食管镜、胃镜、PH值监控,等。2、纤维喉镜或电子喉镜检查:可见后面的声门粘膜红斑或白色斑岩的变化、杓状软骨和会厌表面红斑、勺区域之间的鹅卵石,声带水肿、肉芽肿和接触溃疡、声门下分泌物的积累变化,等。3、返流症状指数(返流症状指数,肢体重复性劳损症),回流得分(RFS)回流发现分数,可以用作返流脓毒性咽喉炎筛查工具,和评价治疗效果,但极大地受到临床医生和患者的主体性。看到一个子集的患者在临床实践中,作家,RSI得分低于13分,但高于RFS显微镜下7分,仔细观察,因为这部分病人注意自己的明显低于那些肢体重复性劳损症得分超过13分,和RFS评分 6.9或反向流面积指数> 6.3可以作为标准来判断病理喉返流疾病。5、痰胃蛋白酶检测:有些学者提出的免疫方法测定胃蛋白酶在喉咙痰确认回流喉咙确实存在,作为一种有效的和非侵入性的观察方法,值得进一步的研究和完善。6个质子泵抑制剂实验治疗:耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会部门认为喉咽返流受体拮抗剂和治疗应该采纳,并需要更积极比胃食管返流,长期治疗,治疗一个月后可以显著改善症状,但其喉咙迹象需要几个月来减少北京哪个医院看鼻炎好或消失。7、语音分析:专业语音功能评价主要包括的声带振动特征评价、主观和客观评估质量的空气动力学喉功能评价,评价喉神经肌肉电功能,等临床治疗,返流性喉炎的治疗如下:1、改善饮食:快速水睡觉前不要吃太饱了,不要在餐后立即躺下,低脂饮食,避免油炸食品,不要喝咖啡,茶,苏打水,避免吃巧克力和薄荷;避免含咖啡因的食物和饮料,酒精,等。2、改善生活方式:睡眠抬起头,晚上出现回流避免穿着紧身衣服,戒烟、控制体重,锻炼,等。3、药物治疗:初始雷尼替丁治疗150毫克,2次/天,或其他等效剂量的H2受体阻滞剂;胃肠道药物也可以作为辅助治疗。如雷尼替丁治疗失败增加剂量,150毫克,4次/天,直到300毫克,4次/天,或同等剂量的其他受体阻滞剂。现在倾向于使用质子泵抑制剂(PPI)。公园等认为每天2次PPI药物治疗是最好的剂量的经验性治疗咽喉反流。4、手术治疗:腹腔镜胃折叠,可使患者致命的喉咙,显著降低呼吸北京哪里看鼻窦炎最好道症状和体征。最近的研究表明,食管裂孔疝、食管憩室食管病变可以增加返流性咽喉炎的可能性,因此通过食管原发性疾病的外科治疗。近年来,随着人们生活水平的提高,饮食和日常生活的很多习惯改变。咖啡、巧克力、高脂肪食物的摄入,越来越多的人们的生活。这些食物和一些葡萄酒可以减少固有括约肌张力和增加回流的可能性。的比例,增加肥胖、吸烟、不健康的生活方式因素,如熬夜返流性喉炎患者和胃食管返流疾病患者在临床已经变得非常普遍。这些患者在日常生活中通过听觉,症状,如咳嗽、支气管异物的感觉。国内研究工作对返流性咽喉炎是近年来逐渐关注。由于不同物种和生活习惯,中国人返流性咽喉炎的具体发病机制尚未完全清楚。由于返流性喉炎的症状和体征缺乏明显的特异性,以及缺乏适合中国国内临床诊断方法和指标,诊断的患者造成一些不便。因此,当前为返流性咽喉炎,清晰的国籍是最重要的返流性咽喉炎的发病机制,寻找简单、患者容易接受的特异性诊断方法和指标。因此,为了更好地帮助患者提高生活质量,改善条件。临床耳鼻咽喉科医生,如咽喉炎能增强性的流动,也可以为慢性嘶哑、咳嗽、喉咙痛、异物感,鹰,一个大型的喉咙分泌物的患者提供更多有益的帮助。
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