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如何诊断儿童患上鼻窦炎?
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如何诊断儿童患上鼻窦炎?
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171
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1
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2015-5-21 15:06:24
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如何诊断儿童患上鼻窦炎?
专家指出,在诊断鼻窦炎时,诊断成人鼻窦炎相对来说比较容易,儿童鼻窦炎在诊断上比较复杂。儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不知主诉,加上检查时不易配合,有时症状的出现常为并发症,为此在诊断方面较成人更为困难。其诊断也主要是依靠病史和检查。
(1)详细询问病史
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童超过1周,治疗后的症状,如鼻塞、流鼻涕减少未见加重,鼻塞和黄色脓的东西增加,则应考虑有鼻窦炎的可能性。
(2)全身症状更多成人明显:
如急性
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鼻窦炎可以有高烧和中毒症状,甚至出现脱水、抽搐、有时会有恶心、呕吐、咳嗽、慢性鼻窦炎可以有低热,沮丧,食欲不振,体重减轻、
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和记忆力减退。
(3)鼻腔和地方检查:
急性鼻窦炎、鼻窦邻近软组织发红、肿胀、压痛,倒流入咽鼻涕现象比成人多见,鼻腔检查是非常重要的,小儿鼻镜前鼻孔检查可用,和急性鼻窦炎鼻粘膜的急性充血,肿胀,有很多脓鼻腔内存储的东西,鼻子倒流入咽等
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现象看到成人,必须配合咽部检查,观察咽壁的脓从鼻后孔。儿童慢性鼻窦炎鼻前庭脏兮兮的,可见下鼻甲肥大,有1%麻黄素液态收缩下鼻甲后检查,可见脓积累在鼻腔和嗅沟,检查时应注意鼻地板,后面的鼻子,鼻腔的粘膜嗅沟的脓和发红,或鼻息肉的存在的顶部。
(4)x光射线照相和CT扫描:
x射线放射学诊断5岁以下小儿鼻窦炎的意义不大,必须结合临床症状、体征和历史参考价值,略微可见窦透明度,儿童
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液体表面粘膜厚度超过4毫米,或息肉或粘液囊肿。A型超声和CT扫描对儿童鼻窦炎的诊断更有价值
(5)其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的
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儿童。
很多家长总是混淆了鼻窦炎和感冒,在日常生活中,凡是发现孩子流鼻涕等,就一味认为孩子是感冒了,却忽视了孩子有患上鼻窦炎的可能性,耽误病情。对
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此,家长一定要牢记了。
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ustr2971
|
2015-5-21 15:06:31
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嘘,低调。
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