呃逆的临床表现与诊断

一、临床表现
    呃逆的主要表现是喉间呃呃连声，声音短促，频频发出，病人不能自制。临床所见以偶发者居多，为时短暂，多在不知不觉中自愈；有的则屡屡发生，持续时间较长。呃声有高有低，间隔有疏有密，声出有缓有急。发病因素与饮食不当、情志不遂、受凉等有关。本病常伴胸膈痞闷，胃脘嘈杂灼热，嗳气等症。
    二、诊断
    1、临床表现以喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自止为主症。
    2、常伴胸膈痞闷，胃脘嘈杂灼热，嗳气，情绪不安等症。
    3、多有饮食不当、情志不遂、受凉等诱发因素，起病较急。
    4、呃逆控制后，作胃肠钡剂X线透视及内窥镜等检查，有助于诊断。
    三、鉴别诊断
    1、干呕干呕与呃逆同有胃气上逆的病机，同有有声无物的临床表现，二者应予鉴别。
    呃逆的特点是气从隔间上逆，气冲喉间，其声短促而频；干呕的特点为胃气上逆，冲咽而出，其声长而浊，多伴恶心，属于呕吐病，不难鉴别。
    2、嗳气嗳气与呃逆也同属胃气上逆，有声无物之证，然呃逆的特点为声短而频，令人不能自制；嗳气的特点则是声长而沉缓，多可自控。

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