[淋巴及血液系统肿瘤] nkt细胞淋巴瘤如何治疗 淋巴瘤的食疗有哪些

[复制链接]
查看312 | 回复0 | 2015-11-27 11:11:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
  相信很多人都知道淋巴瘤这一类疾病,nkt细胞淋巴瘤是其中一种,那么,nkt细胞淋巴瘤如何治疗?淋巴瘤的食疗有哪些?
      nkt细胞淋巴瘤如何治疗?
      1、放射治疗
      结外NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,对于早期鼻腔结外 NK/T细胞淋巴瘤患者,给予单纯放疗效果较好,且较大剂量的放疗远期生存率较高(局部放疗的剂量大于50 Gy)。但考虑到患者治疗后远处转移率较高,提示采用合理的化疗仍有必要,目前对于早期结外NK/T细胞淋巴瘤提倡放化疗联合的治疗方案。
      2、化学治疗
      结外 NK/T细胞淋巴瘤对传统治疗非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案(含有蒽环类药物)不敏感,或短暂缓解后又很快复发。研究显示,应用CHOP化疗方案治疗结外 NK/T细胞淋巴瘤的5年总生存率仅7-25%。究其原因,大多数结外 NK/T细胞淋巴瘤表达多耐药基因的mRNA及其表达产物P-糖蛋白(PgP),引起肿瘤对多柔比星等脂类细胞毒性药物产生耐药性。
      目前国内外在治疗结外 NK/T细胞淋巴瘤的研究显示,含左旋门冬酰胺酶( L-ASP) 的化疗方案显示出较好的疗效,其原理在于L-ASP 可以水解血清中的天门冬酰胺,使得某些缺乏门冬酰胺合成酶的肿瘤细胞缺少必要的氨基酸,使DNA、RNA 及蛋白质的合成受到抑制,从而发挥抗肿瘤的作用。L-ASP 为基础的化疗方案作为一线化疗方案(如SMILE 方案等)成为结外 NK/T细胞淋巴瘤新的治疗选择。有报道DeVIC(地塞米松+依托泊苷+异环磷酰胺+卡铂)方案、IMEP( IFO + MTX + VP16 + Prednisone) 方案、VIPD(依托泊苷+异环磷酰胺+顺铂+地塞米松)方案等在治疗结外 NK/T细胞淋巴瘤中亦取得较好的治疗结果。
      3、造血干细胞移植
      近年来,应用自体或同种异基因造血干细胞移植治疗结外 NK/T细胞淋巴瘤被逐渐应用于临床。自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)联合大剂量化疗可以大幅度提高化学药物对肿瘤细胞的杀伤作用,有研究提示,针对移植前已达CR的高危病例,Auto-HSCT显示出了一定的临床价值。目前有关异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗结外 NK/T细胞淋巴瘤的文献相对较少。Allo-HSCT的优势在于移植物抗肿瘤效应较强,但移植相关风险高。目前对晚期、复发和难治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者行HSCT 能否改善远期预后仍有待进一步探索。
      总之,结外 NK/T细胞淋巴瘤迄今仍未有标准的治疗方法。早期病变对放疗敏感,含左旋门冬酰胺酶等药物联合化疗的效果较佳。2011年美国NCCN指南关于结外 NK/T细胞淋巴瘤的治疗原则:对于原发于鼻腔的局限性结外 NK/T细胞淋巴瘤,早期放疗对于改善总生存和无疾病生存具有重要价值,推荐剂量≥50 Gy;综合治疗模式推荐同步放化疗,如50 Gy局部放疗联合3 周期DeVIC 方案(地塞米松+依托泊苷+异环磷酰胺+卡铂),或者40-52.8 Gy局部放疗+顺铂30mg/m2/周,后续再给予3周期VIPD 方案(依托泊苷+异环磷酰胺+顺铂+地塞米松)。联合化疗仍然推荐含左旋门冬酰胺酶的方案,如SMILE方案。
      淋巴瘤的食疗有哪些?
      1、食疗以能抗恶性淋巴瘤,可食用青蛙、蟾蜍、芋艿、穿山甲。
      2、对症选用控制发热、盗汗的食品,如豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、水蛇、菱、雀麦、高粱、豆腐皮、猪心、羊肚等。
      3、选用抗淋巴结肿大的食品,如芋艿、荸荠、荔枝、核桃、花红、黄颡鱼、田螺、杨度、猫肉、牡蛎等。
      4、对症选用补血、止血、促进食欲、解除上腔静脉综合征或皮肤瘙痒的食品,如猪肝、香蕈、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲵鱼、荠菜、藕、葡萄、蘑菇、香菇、金针菜、木耳、鲛鱼、猫肉等。
      通过以上介绍,相信大家对nk t细胞淋巴瘤如何治疗及淋巴瘤的食疗有哪些都已经了解了,希望对患者朋友有所帮助。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则