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什么是弥漫淋巴瘤 怎么治疗
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[淋巴及血液系统肿瘤]
什么是弥漫淋巴瘤 怎么治疗
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2015-11-27 12:42:14
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现在,我们能听到的肿瘤病越来越多,而且它们的治疗难度都较高,那么什么是弥漫淋巴瘤?要怎么治疗呢?
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的成人非霍奇金淋巴瘤 (NHL),约占全部 NHL 的 30%~40%。它可原发于淋巴结或结外器官和组织,也可从惰性淋巴瘤转化而来。DLBCL为非均质性疾病,在REAL和WHO分类中分为多种病理亚型,病理形态和免疫表型基本相同,但临床表现明显不同。病理形态学上存在多种变异型,但其治疗和预后无显著差别。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是很危险的,它经常出现的身体部位为:皮肤、软组织、肺部、女性生殖道等,严重干扰人类的正常生活。
近年来,多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。
可供选择的二线治疗方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。
对于具有明显不良预后因素的初治患者(国际预后指数IPI中高危及高危组),诱导化疗达CR后实施大剂量化放疗联合自体外周血干细胞移植可以明显提高其长期无病生存率和总生存率。
对于复发的患者,移植解救比常规化疗解救治疗会取得更好的疗效。
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