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儿童得了白血病需要进行骨髓移植吗
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[淋巴及血液系统肿瘤]
儿童得了白血病需要进行骨髓移植吗
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2015-11-27 17:52:26
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白血病的发病率是越来越年轻化了,很多只有两三岁的孩子就被这个疾病给折磨着,让人十分心疼。那么,儿童得了白血病需要进行骨髓移植吗?
近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植。
根据流行病学的统计,白血病的发病率为十万分之三,相当于我国平均每年新增4万名白血病患者,可每年能够接受造血干细胞移植手术的患者却只有约500人。
与成人大多数需要骨髓移植才能治好不同,超过85%的儿童急淋患者是不需要进行骨髓移植的。儿童急性白血病主要分为两类,即急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)和急性髓性白血病。其中,急淋约占八成,急性髓性白血病占两成。
白血病要按危险度分层治疗,根据白血病细胞基因分析、免疫表型、血象和治疗反应等指标,可分为标危、中危和高危三类。在急淋的患儿中,高危者约占15%。只有一部分高危急淋患儿需要接受骨髓移植,大部分患儿采用规范化疗即可。
和成人相比,白血病患儿规范化疗的效果明显好于骨髓移植,临床治愈率可达到八成。现在骨髓移植将慢慢只作为治疗部分高危、复发和难治病例的医疗手段。
如果儿童所患上的白血病不是属于高危阶段,医生是不建议采取骨髓移植手术的。因为骨髓移植后很有可能会无法生育,这对儿童的将来影响是很大的。
骨髓捐献
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