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小孩白血病前兆会怎样 如何治疗
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[淋巴及血液系统肿瘤]
小孩白血病前兆会怎样 如何治疗
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2015-11-27 19:51:31
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小儿患有白血病,带给小儿严重的影响,需要及时发现,及时采取有效方法治疗。那么,小孩白血病前兆会怎样?如何治疗?
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停止在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,使正常造血受抑制。
小孩患者在患发白血病之前,一般会出现这些前兆:贫血常常为白血病的首发症状,半数以上的患者以发热为早期表现,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等症状。对一些原因不明无痛性肿大也要注意,大部分白血病患者颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处淋巴肿大,往往没有明显疼痛。一侧性睾丸无痛性肿大。部分患者感到右上腹肝区、左上腹脾区不适和疼痛。
另外,白血病以出血为早期表现者近40%,常见于皮肤不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙龈出血,月经过多等。头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等症状。虽然,患上白血病会有一些警示信号,但要警惕患者常常把白血病当成感冒而耽误治疗。
而小孩的白血病治疗,一般选取化疗。单药化疗:标准药物为白消安(马利兰)或羟基脲,可有效地控制临床症状、体征和血液学变化,但不会使急变期延迟。有这些药物选择:
羟基脲,推荐剂量为10~20mg/(kg.d),根据临床情况作调整,它与白消安(马利兰)疗效相仿,它的作用时间较短,需小剂量维持。因此相对安全,全身性的毒副作用也相对较小。
白消安(马利兰)是一种烷化剂,为非细胞周期特异性药物,常用剂量为0.06~0.1mg/(kg.d),用药10~14天后血细胞开始明显下跌、肝、脾缩小晚于血象变化,约3个月肝脾完全恢复正常。白消安(马利兰)特点为作用反应出现较晚但持续时间长,因此在白细胞计数跌至(30~40)×109/L时药物剂量应减半,至20×109/L时应停药。停药后2~3周内白细胞计数仍可继续下跌。除骨髓抑制外,白消安(马利兰)尚有肺纤维化、色素沉着、消瘦和低血压等不良反应。
二溴甘露醇,为马利兰无效时的二线药物,每日0.25~0.5g,分次服用,维持量0.25g/日~0.25g/每周,1,2:5,6-二去水卫矛醇每日50mg溶于20ml生理盐水中静推,用7天间歇7天为1疗程,视病情重复疗程,直到白细胞降至10×109/L左右。
嘧啶苯芥适用于马利兰复发或无效病例,每日5~10mg,分次口服,5天一疗程,间歇7天,2~4疗程后改用维持量,每天5mg,每月连服5天。靛玉红,用药20-40天白细胞下降,副作用:腹泻、恶心、骨关节痛、浮肿等 。
干扰素α:其作用机理未明确。70%病人对干扰素治疗有效,达到血液学水平缓解。15%病人可达到细胞遗传学水平缓解。目前临床多采用肌肉注射或皮下注射,剂量为IFN-α-2b,2×106U/m2~5×106U/m2,也有用2×107U/m2。
以上就是小孩白血病前兆会怎样以及如何治疗的介绍,希望可以帮到您。
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