[淋巴及血液系统肿瘤] 恶性淋巴瘤怎么分期 按症状又分为多少类

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查看613 | 回复0 | 2015-11-27 20:55:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
  恶性淋巴瘤给患者造成很大的痛苦,而且其治疗也是一个很困难,且漫长的过程,当然不同时期的患者也有不同的症状,那么,恶性淋巴瘤怎么分期?按症状又分为多少类呢?
      淋巴瘤的症状,主要是不明原因的发热,体温超过38℃;消瘦,体重下降10%以上;夜间盗汗。注意皮肤瘙痒、疲劳、乏力不属于B症状。 病理诊断:取材方式推荐淋巴结或肿物切除或部分切取活检或内镜检查并活检;有困难考虑粗针穿刺。初诊不推荐细针穿刺。
      目前国内外公认的恶性淋巴瘤分期标准系由1970年举行的AnnArbor会议所建议:Ⅰ期病变仅累及单一的区域淋巴结。ⅠE期病变仅侵及淋巴结以外的单一器官。Ⅱ期病变累及横膈同侧2个以上的区域淋巴结。ⅡE期病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧1个以上的区域淋巴结。Ⅲ期横膈两侧淋巴结受侵犯。ⅢE期淋巴结以外某一器官受累,加上横膈两侧淋巴结受累。Ⅳ期病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如累及肺、肝及骨髓。
      恶性淋巴瘤分期如上所述,医生会有针对性为患者选择治疗方案,那么在这lugano分期如何治疗呢?
      另外,分期还可按症状分为A、B两类,即:A: 无症状。B 发热、盗汗半年内体重减轻超过10%。 巨大病变以“X”表示,巨大肿块的标准是单个淋巴绪数个融合淋巴结了大直径等于或大于10cm作为巨大肿块。腹部巨大肿块的定义是单个淋巴结或数个融合的淋巴结在CT、MRI、淋巴造影、B超显象上最大直径等于或大于10cm。纵隔巨大肿块的定义是在后前位X片上,纵隔肿块的最大直径等于或大于在胸椎5/6水平的胸腔内径的1/3。 由有病变的淋巴结直接而有限地播散至横膈同侧邻近的淋巴外组织,称结外播散。局限性结外病变以“E”表示。广泛性结外病变作为Ⅳ期。
      总之,恶性淋巴瘤分为四期,按症状又分为两类。医生和患者需按程序有计划地进行,并采取必要的选择性诊断步骤和辅助措施,来治疗恶性淋巴瘤。
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