[淋巴及血液系统肿瘤] 小儿白血病怎么治疗 具体有哪些

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查看1002 | 回复0 | 2015-11-27 22:45:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
  小儿白血病恶性程度高,发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热,热型多为不规则发热。那么,小儿白血病怎么治疗?具体有哪些?
      现向大家介绍小儿白血病的治疗方法:
      1.一般治疗及支持疗法
      (1)积极防治继发感染:坚持口腔,会阴部及皮肤清洁护理,当粒细胞≤0.5×109/L时应给予广谱抗生素预防感染,一般多主张自化疗开展即长期口服甲氧苄啶(复方新诺明)每天25mg/kg,每周服3天停4天,预防卡肺囊虫肺炎,已有感染症状时应送细菌培养后选用恰当的抗生素,对消化道真菌病选用制霉菌素(制真菌素),克霉唑等,接触水痘给人血丙种球蛋白每天1.3ml/kg,肌注3天或阿糖胞苷(Ara-C)每天30mg/m2肌注3天,对合并水痘或带状疱疹患儿应停用皮质激素,给予阿糖胞苷(Ara-C)每天(100mg/m2)静滴3~5天或给予阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗。
      (2)尿酸肾病的防治:①对白细胞数极高的患儿在化疗开始前应给予“水化”,“碱化”,即:供给充分液量每天2000~3000ml/m2;静注或口服,以维持尿量每小时>100ml/m2, ②碱化尿液:碳酸氢钠静滴或口服,保持尿pH>7.0。
      (3)输血或成分输血:纠正贫血可输新鲜血或浓缩红细胞,使血红蛋白达70~80g/L,血小板过低可输浓缩血小板,每天可给4~6U(400ml全血中所获血小板为1U),最好使血小板维持在30×109/L以上,粒细胞过低,可考虑输浓缩白细胞,因粒细胞寿命仅数小时,疗效不确切,目前对此多持否定态度,认为粒细胞含有白细胞抗原,受者会产生抗白细胞抗体,最好粒细胞悬液经过15Gy射线照射后再用。
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