慢性鼻窦炎手术后综合性治疗的原则和方法

慢性鼻窦炎手术后综合性治疗的原则和方法

　　1。手术后综合治疗原则是:以局部治疗为主,结合全身治疗为辅;清晰的空腔和局部药物治疗同样重要,及时和规范的随访是达到上述目的的保证。

　　2。方法:

　　(1)腔清洁:这是最重要的在第一阶段,2、鼻下收缩和表面麻醉与吸引器切除鼻腔出血,分和伪膜西安最好的鼻炎医院,用锋利的刮匙,电动切割器或与微波、射频(rf),激光烧蚀小泡,小息肉,造粒,等的分离粘连,扩大窦,清洗技术是非常重要的,既要清理腔病变发生,同时保护新上皮或损坏;

　　(2)鼻腔和药物灌洗:通过三个阶段应该运行,庆大霉素(80000 u)和地塞米松(5毫克)混合物具有抗菌和抗炎抗过敏作用,含有酶分解纤维素伪粘液痂,促进愈合的伤口清洗和生理盐水可以增加局部血液循环,促进纤毛粘液清除功能;西安耳科医院(可行的上颌窦穿刺冲洗,口服吉诺通胶囊)。(3)当地使用糖皮质激素喷鼻类固醇:但在腔伤口愈合的三个阶段的持续应用丙,丙酸倍氯米松和糠酸莫米松与当地抗过敏、抗炎、抗水肿、囊泡可以有效地控制和小息肉生长;

　　(4)系统性抗生素:术后静脉滴注,一般连续3 d,根据病情需要西安耳鼻喉专科医院口服后可以改变;

　　(5)口服糖皮质激素:糖在腔耐火水肿、囊泡和小息肉是广泛的应用,在第二阶段尤为重要;地塞米松22.5毫克一天三次,强的松或30毫克,每天1次,根据腔复苏酌情减少或撤出,个别情况下可能需要一个月甚至更长时间;

　　6标准桃金娘油胶囊(吉诺通):口语在伤口愈合的腔连续三个阶段的应用,有助于稀释和清晰的粘性分泌物,300毫克/次,一天3次;

　　地主后续所有的时间应根据腔复苏,通常在第一阶段1和阶段2的一半应该每周1次,和之后,每隔2周,一个月1次。经常清洁腔是不必要的。在伤口愈合过程的腔,除非有不可逆转的病理变化,否则应该避免任何手术。

　　近年来,随着鼻内窥镜手术的不断发展和普及,围手术期管理的重要性的认识也逐渐加深,对手术前治疗和后处理简要介绍我们的经验,专注于后处理操作。

　　一、术前治疗

　　内窥镜手术是最经常、最棘手的问题在术中出血、视力的原因还不清楚,在这种情况下,也更多的并发症,所以术前通过有效的治疗,减少术中出血是很有意义的。在手术治疗前,我们认为应包括以下几方面。

　　广谱抗生素:鼻腔鼻窦炎性病变患者尤其是化脓性东西很大,粘膜炎症,粘膜和粘膜下组织,骨膜和骨组织会出现不同程度的血管扩张,导致术中失血。例鼻腔鼻窦炎症,因此,较重的术前常规使用广谱抗生素应该7 ~ 10 d,应该选择容忍β内酰胺酶抗生素(如:哌拉西林,蜀英航约坦、氨苄西林、舒英航约坦,阿莫西林克拉维酸头孢唑啉,头孢噻肟钠,他完全头孢菌素或加其他药物与蜀

　　2。血管收缩剂:有许多不同程度的慢性鼻窦炎和鼻息肉窦引流障碍,导致炎性分泌物积累,而后者也加重了炎症反应。适当的血管收缩剂的应用有利于促进炎性分泌物引流。

　　3。糖皮质激素药物:糖皮质激素药物来减少术前鼻和鼻窦粘膜炎症,窄鼻息肉的体积有更好的效果。鼻腔炎症较重,鼻息肉,没有使用糖皮质激素禁忌的患者,定期使用强松口语(0.5毫克/公斤,因为早上,每天1次,共7 ~ 10 d);为广大鼻窦炎、鼻腔局部应用糖皮质激素喷鼻剂,7 ~ 10 d或更长。

　　4。其他药物:除了上面的药物,也可以用来促进粘膜变薄,和排出的药物过敏性鼻炎患者术前的组合可以适当使用抗组胺药。