万宁市AZD-9291购买途径 AZD-9291服用方法及副作用

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　　药品名称:azd9291
　　
　　包装:瓶装
　　
　　产地:国内
　　
　　供应地:全国
　　
　　承诺:诚信为本、货真价实、生命可贵良心用药、货到付款、全国包邮
　　
　　AZD9291针对非小细胞晚期肺癌新药已经成功上市，治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的口服药物。针对服用国产凯美纳，吉非替尼（易 瑞 沙）盐酸厄洛替尼（特罗凯）的晚期肺癌病人耐药后的治疗效果非常明显。
　　
　　AZD9291是第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂，可用于激活的和抗性突变的EGFR，也就是说，对于晚期非小细胞肺癌患者，50%的抗EGFR治疗获得性耐药（比如易 瑞 沙、特罗凯、凯美纳的耐药）是由T790M突变引起的，AZD9291可使这一挑战性的突变无效（AZD9291强效抵抗T790M）。
　　
　　azd9291的服用剂量一般都是没脑转的从80mg开始吃（脑转移患者通常100mg起），直至疾病进展或发生无法耐受的毒副作用。9291在病情得到控制后可适当减量，但要循序渐进。用量低是否可以拉长用药时间，减缓耐药还有待考证，但是就周围使用9291的病人来看，高剂量的病人有些耐药会快一些。
　　
　　还有一个让广大患者困惑的问题就是服用9291靶向药物出现的副作用如何应对的问题，那这里我就简述一下，希望对广大患者能有一些帮助跟借鉴：
　　
　　A.常见不良反应(>20%)及处理
　　
　　a.腹泻(42%)。应避免过食或进食不易消化的食物，可酌情服用斯密达（蒙脱石散）、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。严重者注意预防脱水和电解质紊乱。若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。
　　
　　b.皮疹(41%)。可用百多邦（莫匹罗星软膏）外涂患处预防感染。
　　
　　c.皮肤干燥(31%)。可用维生素E软膏外涂患处。
　　
　　d.指甲毒性(25%)。预防甲沟炎，可修剪指甲，避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的，可用碘伏涂抹患处，或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。
　　
　　B.导致药物减量和治疗中断的不良反应：
　　
　　a.心电图QTc间期延长(2.2%)。常见指征包括头晕，昏厥和头重脚轻感。对于有QTc延长病史的患者，应监视心电图和电解质。QTc间期延长可能发生威胁生命的心律不齐的患者，应永久地终止9291给药。
　　
　　b.心肌病变（1.4%）。其中0.2%为致命性。常见指征包括但不限于心衰，肺水肿，左心射血功能（LVEF）减低或应激性心肌病变。应在9291治疗开始前和用药后每3个月，通过超声心动图或多门控探测扫描(MUGA)评估LVEF。如射血分量较治疗前降低10%或低于50，应停止9291给药。对于在4周内无法解除症状的充血性心衰，或持续的无症状的左心射血功能障碍，应永久地终止9291给药。可预防性服用辅酶Q10每日100-300mg。
　　
　　c.中性粒细胞减少(1.9%)。遵医嘱进行对症治疗，防止感染。
　　
　　d.间质性肺炎（ILD，3.3%）。其中0.5%为致命性。可能指示ILD的指征包括但不限于呼吸困难，咳嗽和发热。如确诊ILD，应永久地终止9291给药。
　　
　　以上陈述可做与参考，希望可以帮到大家，最后祝愿广大朋友身体康健！

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