盆腔炎的就诊单

女  27岁  已婚  无生育  身高160  体重100斤  
腰：酸。胀
睡眠：多梦 易醒 醒而难以入睡
头：晕 昏 沉  休息不好就会头疼
饮食：正常  量中等
大便：每天1次 颜色深暗 偶有干  不爽
小便：尿频
月经：没个月都会提早3天  痛经 拌有血块
房事：每月因病只有1-2次 白带多 润滑 事后有疼痛 无高潮 舌象：白苔  口干 脉象有力　怀孕２个月时下腹疼痛　　采取药流后医生妇科检查诊断为慢性盆腔炎　当时就中西医治疗　　做了２个疗程灌肠的物理治疗　　后有好转　　但下腹还是会隐隐做痛　　现在做的妇科检查的的诊断是霉菌：阴性　滴虫：阴性　清洁度：２度　脓细胞少许　白带增多　呈白色　宫体中位　　正常　　双附件增厚尤为右侧明显　药流前月经４天　　药流后为３天　伴有血块　腰抵酸痛　　经常头昏　　注意力不集中　病情时好时坏　　至今已经５年　　现在就在比较痛的时候吃几包中药　　没有再好转的迹象

1  当地医生检查为盆腔炎，其症状：腰骶酸痛，下腹隐隐做痛且时痛时止，双侧附件增厚，白带多，痛经，血块多，且有多梦，头昏，注意力不集中等精神症状，这些也都支持盆腔炎的诊断，看来盆腔炎的诊断应该是成立的。所幸脉象有力，大约可证明其体质还是健壮的。  因这些症状很明显是血瘀所致。故我以为用桂枝茯苓汤合血府逐瘀汤加减似乎较为合适。不知患者前所用方剂知情与否，若知，请贴出来，便于大家斟酌。若不知，我再发处方贴子供患者试用。
  2  腰酸胀，尿频。是否有泌尿系感染，建议患者必要时做尿化验，以排除之。

尿检已经做过  没有问题咯  你所说的桂枝茯苓汤。。。还没有试过  平常医生开的都是中西药或者中药  无非就是千金片 妇科再再造丸。。中药尝试的就更多咯 比较杂  无法一一列出给大家参考  望原谅  本人愿意接受新的帮助

[这个贴子最后由川银花在 2004/06/22 11:47pm 第 2 次编辑]

下焦湿热兼夹瘀血。治法清热除湿，化瘀，安眠：银花藤30败酱30红藤30土茯苓30苡仁30山药20菟丝子15川芎12制元胡15五灵脂15蒲黄10桃仁10合欢皮12夜交藤30炒枣仁30茯神30。月经完后三天后服用五剂。

谢谢各位打侠

5年内没再怀孕?如是一定要坚持治疗.
另则:请问口干是否欲饮?喜热喜冷饮?尿频是昼夜?尿量?尿色?

对不起  这几天我比较忙  所以没有跟帖 不知道是否会怀孕  因为一直避孕  半夜经常起来喝水   喜欢等东西变温了再吃   尿黄  尿量正常咯  一夜会起来2次咯睡前喝水就会很紧张  就是想起来上厕所咯

你贴子表述不大清楚。如考虑有怀孕可能，应做妊娠试验。那很简单的，想患者可能知道。如自觉小便较多，那就化验一下小便，看正常与否。若无以上问题，就请再贴出贴子，把你想说的事写详细一些，以便大家考虑。

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柴胡四逆汤