女性性功能失调

女性性功能失调　　
　　常见的女性性功能失调有性欲丧失、性高潮抑制，性交不适（性交痛）和阴道痉挛。其病变机理是：
性欲丧失：绝大多数患者由于精神、社会性原因，如忧虑和精神抑制、生活压力过大或事业上遭受打击、夫妇之间长期不和，以及过去有痛苦性生活史等而致性欲丧失。有一部分患者由于性腺功能不足，垂体腺瘤分泌泌乳素等器质性病变引起。
性高潮抑制：又可分为原发性和继发性两种。原发性性高潮抑制的原因几乎均为精神社会性的，女性在社会和性生活中传统上处于被动状态，少年时接受了否定性生活的教育、以及对裸体的错误看法，强迫的婚姻所导致的感情不和都可能是发病原因。继发性性高潮抑制的原因有疲倦、忧郁、夫妇间缺乏感情交流、相互不满和不信任、性交前缺乏抚摸等调情活动以及性生活单调无变化。
性交痛：浅表性交痛的原因有──外阴、阴道炎；阴道口狭窄；阴道粘膜干燥、萎缩；会阴部疤痕和膀胱炎；心理性原因，如情绪不佳、过度疲乏、担心受孕、厌恶男方、缺乏性兴奋，以致阴道润滑不足都有可能引起浅表性交痛。深部性交痛的原因有：解剖位置改变，如子宫后屈位、子宫脱垂、卵巢下垂等；器质性病变，如子宫内膜异位、输卵管炎、盆腔内粘连等。
阴道痉挛：为外阴或阴道口器质性病变所引起的一种自然保护性反射活动。大多数为心理因素所引起，即认为性交是一种肮脏、罪恶和羞耻行为，或幼年时有过严重的损伤性性生活史。另外，惧怕受孕、性病或癌症都可能成为发病因素。
治疗：
①性欲丧失：性腺功能减退者，用相应药品；药物或饮酒影响性欲者，立即停药或戒酒。同时结合心理治疗，夫妇双方找出潜在因素，打消隐忧和顾虑，应用浪漫的性想象力以加强性感。也可以试用性感集中练习法，但也应听之自然，不能强求有性高潮出现。
②性高潮抑制：首先应采取心理治疗，去除心理上的抑制因素，如生活紧张、情绪悲观失望、对男方的厌恶等因素，也应消除“旁观者”心理，不仅把自己当作性生活的积极参加者，而且希望使对方满意的旁观者。原发性性高潮抑制者可采用适当刺激方法进行治疗，刺激的部位以自我感觉舒适欣快为当。对继发性性高潮抑制者应该先说明的是，女方并非每次性交均能出现性高潮，只要双方性生活满意，女方无性高潮也是正常的。性交前较长时间的逗爱调情活动，停而复始的性交方式，性交位置的改变，都可诱发性高潮。
③性交痛：绝经后阴道粘膜干燥、萎缩而引起者，可口服相应药品，同时结合心理治疗，无器质性病变者，应解除隐忧，改善精神状态，重视性交前的调情活动，唤起性兴奋，增加阴道润滑度，从而避免或减轻性交痛。
④阴道痉挛：先在医院检查室由医师用直径1～4厘米大小不等的扩张器逐步扩张阴道。然后在医师指导下，自行操作，并放松盆底肌肉。在家中可取坐位，对着镜子扩张或由丈夫协助扩张，每日3～4次，每次10～15分钟，直至能放入4厘米直径扩张器无不适感为止。恢复性交时，应由女方控制阴茎放入的速度和深度。
预防：
绝大多数性功能失调患者都是由于男女双方对性的无知、顾虑、误解、恐惧或相互间缺乏对性生活的思想交流等心理性原因所致，所以夫妻双方都应掌握有关性活动的基本知识和要求，来预防此病的发生。性生活是一种自然本能，性欲抑制本身是一种应该治疗的性功能失调。要消除对性行为的畏惧。要消除对性生活的某些错误认识，建立正确观点。 ①有关生殖器解剖、生理和性问题是人人必需了解的科学常识，不应神秘化。 ②性生活关系到男女双方，男子可以是性生活的发起者，女方也有平等的权利，当任何一方处于性兴奋状态时，都可向对方提出要求以取得满意。 ③手淫和遗精并非是不道德的行为。梦遗和遗精也是一种自然现象。 ④性生活包括性交及其他性爱活动，如接吻、拥抱和抚摸等。它是夫妇之间无声的共同语言和乐趣。性交次数有可能随年龄增长而逐渐减少，但其他性爱活动不一定随之减弱，甚至有所增强。