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各种类型的癫痫发作预后如何
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各种类型的癫痫发作预后如何
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2013-12-11 15:49:04
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各种类型的癫痫发作预后如何?癫痫是威胁人类生命健康的难治性疾病之一,它的 反复发作影响患者的学习工作及社会活动,给患者 带来很大痛苦,并且可能导致严重的心理疾病。那么,各种类型的癫痫发作预后如何呢?
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专家为此作了解答:
(1)儿童良性局灶性癫病:属于良性部分性癫痫。本病具有遗传倾向,有其自然的病程及转归,是各型癫病中预后最好者,85%的患者在青春期之前终止发作,80%以上在14岁之前缓解。但约有1%~2%的患者以后可以演变成强直阵挛发作,极少转变为其他类型。
(2)失神小发作:表现为短暂意识丧失和阵发性3次/秒棘一慢综合波的典型失神小发作,亦为各型癫病中预后最好者,且5~10岁起病者比晚发病者预后好。
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专家表示本病与遗传因素有关,且有自行缓解的倾向,易被抗癫痫药物所控制。约25%的患者到15岁时会停止失神发作,到20岁有50%停止发作,30岁有75%停止发作。如失神发作持续到30岁,则可长期持续下去。然而,成人似乎能学会在失神中生活,因而易被忽视。如不及时有效的给予治疗,青春期后常合并或演变为强直阵挛发作或精神运动型发作,且发病年龄越大,以后出现其他发作的可能性也越大。极少数(<10%)留有轻微智能障碍。
(3)强直阵挛发作:在最初几岁的儿童有一次或一组抽搐,但没有脑损伤的证据,早期接受治疗并很快被抗癫痫药物所控制者,这一组的复发率可能不超过15%。总的看来,没有明显脑损伤的强直阵挛发作预后较好,其缓解率为85%^90%;外伤性癫病预后相对较好,有器质性脑损伤及神经系统体征的强直阵挛发作预后差,缓解率约为40%^45%。发病较早,病程较长,发作频繁,并伴有精神症状者预后差。
(4)部分发作:起源于脑结构性病变的部分性癫痫,其预后决定于病因是否得到根除。这类癫痫虽然对药物治疗具有抵抗性,但经过3~5年治疗之后其缓解率可达40%~50%,特别是只有一种发作形式的比具有多种发作形式的患者预后好,其缓解率可达65%以上。复杂部分发作停药后复发率较高,多数专家建议长期服药控制。
(5)婴儿痉挛症:为多种不同发病因素引起的一种特殊综合征,发生在大脑快速发育的特殊时期,往往伴有严重的脑器质性病变,90%以上的患儿在1岁前发病,且90%的患儿伴有严重的智能及精神方面的障碍,病死率达18%。因此,婴儿痉挛症为各型癫痫中预后最差者。大多数患儿痉挛停止后,留有不同程度的智能低下,其发生频度和程度取决于病因。因此,一旦确诊为婴儿痉挛症,应及早治疗,如果在开始抽搐的几周内不能及时识别和治疗,往往会发生显著的智能障碍。本病重点应在于预防。
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Infuscups
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2018-3-29 13:12:52
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你可以像猪一样的生活,但你永远都不能像猪那样快乐。
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