秋温兼伏气化热

[复制链接]
查看706 | 回复6 | 2011-7-2 19:11:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
秋温兼伏气化热
【病人基本资料】

天津徐姓媪,年五十九岁,于中秋上旬得温病,带有伏气化热。

【病因】

从前原居他处,因迁居劳碌,天气燥热,有汗受风,遂得斯病。

【证候】

晨起,觉周身微发热兼酸懒不舒,过午,陡觉表里大热,且其热浸增。及晚四点钟往视时,见其卧床闭目,精神昏昏。呻吟不止。诊其脉左部沉弦,右部洪实,数近六至。问其未病之前,曾有拂意之事乎?其家人曰︰诚然,其禀性褊急,恒多忧思,且又易动肝火。欲见其舌苔,大声呼数次,始知启口,视其舌上似无苔而有肿胀之意,问其大便,言素恒干燥。

【诊断】

其左脉沉弦者,知其肝气郁滞不能条达,是以呻吟不止,此欲借呻吟以舒其气也。其右脉洪实者,知此证必有伏气化热,窜入阳明,不然则外感之温病,半日之间何至若斯之剧也。此当用白虎汤以清阳明之热,而以调气舒肝之药佐之。

【处方】

生石膏(二两捣细)知母(八钱)生莱菔子(三钱捣碎)青连翘(三钱)甘草(二钱)粳米(四钱)共煎汤两盅,分两次温服。

【方解】

莱菔子为善化郁气之药。其性善升亦善降,炒用之则降多于升,生用之则升多于降。凡肝气之郁者宜升,是以方中用生者。至于连翘,原具有透表之力,而用于此方之中,不但取其能透表也,其性又善舒肝,凡肝气之郁而不舒者,连翘皆能舒之也。是则连翘一味,既可佐白虎以清温热,更可辅莱菔以开肝气之郁滞。

【复诊】

将药两次服完,周身得汗,热退十之七八,精神骤然清爽。左脉仍有弦象而不沉,右脉已无洪象而仍似有力,至数之数亦减。问其心中仍有觉热之时,且腹中知饥而懒于进食,此则再宜用凉润滋阴之品清其余热。

【处方】

玄参(一两)沙参(五钱)生杭芍(四钱)生麦芽(三钱)鲜茅根(四钱)滑石(三钱)甘草(二钱)共煎汤一大盅,温服。方中用滑石者,欲其余热自小便泻出也。

【效果】

将药连服两剂,大便通下,其热全消,能进饮食,脉象亦和平矣。而至数仍有数象,俾再用玄参两半,潞参三钱,煎服数剂以善其后。

『来源』盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》
ritabttrzun | 2014-7-21 03:43:26 | 显示全部楼层
LZ帖子不给力,勉强给回复下吧
ysuxj | 2015-3-29 17:33:40 | 显示全部楼层
法佬说:今天是端午节,我请你们吃粽子,人肉馅儿的,来人呐,上木乃伊…
owrfbk[k]9] | 2016-1-3 16:35:06 | 显示全部楼层
哈哈  这个效果好
cvxdo | 2016-10-12 22:21:00 | 显示全部楼层
1v1飘过
mbld3820 | 2017-7-10 18:07:52 | 显示全部楼层
那深秋的花蕾,在无尽的虚空下随风枯萎,片片飘落,如梦的碎片,那样的银白、轻盈,那样的娇艳、轻灵----纪念我的头皮屑
zxcfmv | 2018-4-11 10:47:11 | 显示全部楼层
呵呵。。。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则