梅大钊医案——脾肾阳虚

梅某，女，1岁半。
【初诊日期】  1 977年10月5日。
．【现病史】  患儿反复泄泻3个月之久，半月前受凉发热，咳喘，呕吐，大便稀薄，经治疗后热退，喘平，吐止，继出现纳差。
【查体】  精神委靡，面黄，体质消瘦，手足不温，时蠕动，偶见抽搐，嗜睡露睛，舌淡苔白，指纹淡青。
【诊断】  惊厥（中医：慢惊风）。
【辨证】  脾肾阳虚，虚风扰动。
【治法】  温补脾肾，缓肝息风。
【方药】  太子参、茯苓、白术、怀山药各6g，胡椒、肉桂各2g，丁香lg，白芍、钩藤各lOg，僵蚕，炮姜、炙甘草各3g，白附子、金箔各4g，用灶心土澄清水煎药。
二诊  3剂药后抽搐停止，精神略振，手足仍欠温，续予上方加大枣6g，连服3 剂，病即告愈。后用健脾益气之方作巩固治疗，3年后随访，来见复发。
【按语】  患儿久病，面黄神疲，纳食不佳，大便稀薄，舌淡说明脾虚日久，久<C、必及肾，脾肾阳气亏虚，阴阳俱衰，虚风内动，故见手足不温，抽搐等。治当温补脾肾，方用逐寒荡惊汤合四君子化裁治疗，方中太子参、茯苓、白术、怀山药、炙甘草健脾益肾；午；钩藤、白芍、僵蚕、白附子息风镇痉；胡椒、肉桂、炮姜、丁香温脾肾之阳；如此先后天并补，脾肾阳气得复，故抽搐自止。
[选自梅和平．梅大钊老中医治疗小儿惊风的经验简介．新中医，1992，(4)：2-3]

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路过的帮顶

{:3_41:}默认的表情好少啊。楼主加油~

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