赵炳南医案——湿热内蕴，兼有食滞

刘某，男，6个月。
【初诊日期】  1964年3月1 7日。
【主诉】  患儿面、颈、前胸部起红疹，流水，瘙痒，近半年。
现病史】  出生后数日，头顶即生颗粒作痒，日渐扩展。半个月前用温水洗脸，症状反而加重，逐渐发展到面部、颈部及前胸部，糜烂流水，遇热痒甚，烦躁不安。母乳、牛奶喂养，胃纳佳，便中带奶瓣，小便短赤。曾在某医院治疗，内服药片（药名不详），外搽白色药膏，效果不明显。
【查体】  营养中等，面色红润，指纹紫，颜面、头顶及颈下胸前皮肤多数粟疹，水疱密集成片，皮色潮红，部分皮损显露出鲜红色的糜烂面，湿润渗出芝较多，有较多的痂皮。
【诊断】  婴儿湿疹（中医：奶癣）。
【辨证】    湿热内蕴，兼有食滞。
【治法】  清热利湿，佐以消导。
【方药】  金银花4. 5g，黄芩、菊花、竹叶各1.5g，焦麦芽6g，连翘、赤芍、茯苓皮各3g。
外用马齿苋、黄柏各等份，煎水湿敷。
服药3剂后，颜面、头顶皮损渗出液停止，皮肤趋于干燥，红晕消退，但仍有新生皮疹出现。再服前方3剂和外用药后，皮损大部消退，痒感减轻，大便有时量多带少许奶瓣，前方去茯苓皮、菊花，加焦神曲3g，再服2剂痊愈。
[选自北京中医医院，赵炳南临床经验集（第二辑）．北京：人民卫生出版社，2006：2]

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