马绍尧医案——肾虚风燥

睿某，男，10岁。
【初诊日期】  2007年2月9日。
【主诉】  皮疹反复发作6年，近1个月皮疹增多。
【现病史】  有“支气管哮喘”和“湿疹”病史，每年冬初发作，曾用中西药物治疗，能缓解症状，但仍反复发作，近来全身发疹，较前加重，瘙痒剧烈，大便干结。
【查体】  颈部、躯干、四肢红斑、丘疹，因搔抓而伴抓痕、结痂、脱屑，肘内、腋窝、小腿伸侧皮肤粗糙肥厚、色素沉着，舌红苔薄，脉细。
【诊断】  婴儿湿疹（中医：奶癣）。
【辨证】  肾虚风燥。
【治法】    健脾益气，润肺补肾，养血祛风。
【方药】  生黄芪、北沙参各9g，山药、夜交藤各15g，焦白术9g，五味子6g，牛蒡子9g，荆防、桑菊各6g，金银花9g，黄芩6g，白鲜皮9g，谷麦芽、焦六曲各15g，生甘草3g。
一诊（2007年3月16日）：经治皮疹好转，瘙痒减轻。检查：皮肤干燥、粗糙，伴有少量脱屑，苔薄舌红，脉细。可见前方有效，加补肾之药，拟前方加用淫羊藿9g续服。
二诊(2007年4月1 3日)：刻下皮疹无新发，继续好转，胃纳、二便正常。检查：皮肤粗糙，部分浸润斑块渐软，色素沉着减退，苔薄、舌红，脉细。前方续用，不必更改。
【按语】  小儿先天禀赋不足，肺、脾、肾三脏虚弱，肺虚易受风热外袭，脾虚易生湿浊，肾虚不能纳气，以致“哮喘”频作，治宜益气润肺、补肾纳气、健脾和胃，多方位调理，或能除疾，坚持服药，以待痊愈，需随访观察。本病初用黄芪，其性味甘、微温，健脾益气，利水消肿，白术苦、甘温，补气健脾，燥湿利水共为君；山药甘平，益气养阴，补脾肺肾，北沙参微苦寒，清肺希冒牛津其为臣；牛蒡、荆防：、桑菊、银花、黄芩、六曲等辛凉解毒，清热解毒和胃共为佐使。
[选自宋瑜，马绍尧，李咏梅，马绍尧教授治疗婴儿湿疹的临床经验．浙江中西医结合杂志，2008，18(4)：200]

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老内容了，懒得回复了都~

支持楼主，用户楼主，楼主英明呀！！！

是这样的吗？

只有在大排长龙时，才能真正意识到自己是“龙的传人”。

我知道无论用多么华丽的辞藻来形容楼主您帖子的精彩程度都是不够的，都是虚伪的，所以我只想说一句：您的帖子太好看了！我愿意一辈子的看下去！