董廷瑶医案——血热妄行

患儿，女，5岁。
【现病史】    全身皮下紫斑，血小板1. 2万。西医诊断为血小板减少性紫癜。曾突发吐血、衄血、便血，经治后出血基本已止。
【查体】  ，面色萎黄，伴有低热，大便较干，斑赤唇朱，舌红苔薄，脉数。
【诊断】  血小板减少性紫癜（中医：紫癜）。
【辨证】  血热妄行。
【治法】  凉血化斑。
【方药】  生地黄炭15g，冬青子9g，墨旱莲9g，牡丹皮9g，白芍9g，桑椹9g，仙鹤草12g，侧柏炭9g，地榆炭9g，生甘草3g。3剂。
二诊：血出已停，热度亦和，胃纳初动，二便均通，血小板2. 3万，脉舌同前，仍以凉血潜阴兼调中。方药太子参9g，白芍9g，生甘草3g，冬青子9g，茯苓1Og，仙鹤草12g。4剂。
三诊：紫斑已隐，无新出血，纳和便调，面唇较泽，血小板已增到18万，脉象带数，舌红苔薄润。血热获清，调扶中土为主。方药：太子参9g，焦白术9g，茯答9g，艾草3g，陈皮3g，冬青子9g，墨旱莲18g，薏苡仁1Og，炒麦芽9g。续服7剂，，诸症均安。
[选自董廷瑶．血小板减少性紫癜与过敏性紫癜不同的辨治．吉林中医药，1994，(3)：1]

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