气虚发热

[证候]  发热以上午为常见，劳倦即复发或加重，伴有声低气短，倦怠乏力，饮食少味，或兼恶风自汗，舌质淡，边尖有齿痕，舌苔薄，脉大无力。

[证候分析]  气虚发热多由脾胃气虚所引起。李果《脾胃论》中指出：它是由于“脾胃气虚，则下流于肾，阴火得以乘其土位”（阴火：离位的相火）而发热。上午阳气初生而未盛，故以上午常见，且劳则气耗，故劳倦则复发或加重；脾胃虚弱，运化失职，则饮食乏味，声低气短。脾主四肢，气虚则肢体乏力；气虚卫外不固则恶风、自汗。舌质淡舌苔薄，边尖齿痕，脉大无力，皆属气虚之象。

[治法]  甘温除热。

[方药]  补中益气汤（黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、，陈皮、升麻、柴胡）。若进而发展为阳气虚衰，虚阳外越，则热而形寒，面色胱白，汗出肢冷，腰酸便溏，舌质淡，脉沉细而微，或浮大无根，用参附汤（人参、熟附子）。

[针灸治疗]  可选用脾俞、胃俞、气海、合谷、尺泽，用补泻兼施法。

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