水肿诊断与鉴别诊断

水肿诊断与鉴别诊断
1．1  诊断要点
1.1. 1  头面部浮肿，目下为卧蚕状，甚至头皮下均肿，手按之凹陷。
1.1. 2    四肢浮肿，以双下肢浮肿多见。常表现为膝以下肿甚，而足浮肿尤为常见和明显。
1.1. 3  腹背水肿，常与下肢浮肿或头面肿同时并见。
1.1. 4  全身水肿。
具备以上任何一项者，均可确诊为水肿。
1. 2  鉴别诊断
1.2. 1  鼓胀：鼓胀为单腹胀大，腹部青筋暴露，皮色苍黄，或兼下肢肿胀，而上肢和头面部一般不肿。水肿则头面、四肢皆肿，可有腹部胀大，但无青筋暴露。
1.2. 2  痰饮：痰饮与水肿同属津液病变，但痰饮之饮邪停积于局部，而水肿之水液常常泛溢周身。
1.2. 3  气肿：水肿皮肤肿胀而有水色，按之陷下不起；气肿皮色不变，按之即起。

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