医道求真:我对《内经》学术体系的研究(2)

医道求真:我对《内经》学术体系的研究(2)
2005年7月28日《中国中医药报》第2381期
     烟建华 北京中医药大学

    (二)学术体系的构架

    一个学科，其学术体系应当是关于研究对象的系统理论，即医学理论；同时也包括建立这些学术理论的方法学基础，可称医学基础。根据古代《内经》注家的分类及近现代研究的成果，其由学术体系的构架可作如下表示：

    上示学术体系构架中，没有列入气、阴阳、五行，这是因为它为战国秦汉占主流的哲学，属方法学工具。在《内经》学术体系之中，主要用以论证和规范医学知识与理论，其内容已融入医学基础。"生命"部分，主要论述生命概念、发生发育与消亡规律。"藏象"是体系的主要部分，"象"指外在的一切生命现象，既包括有形可见的躯体肢节官窍、脏腑血脉骨肉组织的形象及其动态变化，又包括各种无形的生理、精神现象；"藏"指外在生命现象变化的内在依据与本质，亦即体内有形、无形的脏腑、经络、精气神的活动机制与规律。疾病部分也是体系的主要部分，论述疾病的概念、分类、疾病过程顺逆转归规律，疾病发生发展变化的机理，临床疾病的表现形式，其中蕴含了后世"辨证"雏形。故其内容分为病证与病机两方面。论治部分主要阐述疾病治疗思想、原则和方法。《内经》的治疗思想，贯穿了治未病，协调人与自然、社会关系及心身关系，和调阴阳、燮理五行以及因人制宜等观念，并形成了治病求本、虚实补泻、因势利导、标本先后等治疗准则。治疗方法又有无形的方略技巧与有形的处理措施之别，前者称治法，如解表清里、理气活血、利湿化痰等；后者称疗法，如药物疗法、针灸疗法、饮食疗法、精神疗法等。

    设立"医学基础"作为体系的有机组成部分，是研究中医学术的需要。由于理性思辨是中医理论形成的一个重要环节，所以对思维原料(生活观察和医疗实践资料)"加工"的设计，即思维方式、方法也就成为分析思维产品(概念、理论)的重要依据。除自然哲学外，其它学科知识和方法也渗透到中医学，不仅使《内经》学术体系成为多学科研究生命活动的典范，为中医学建立了至今仍具有先进性的医学模式，而且也形成了与医学有关的多种交叉学科，如天文医学、地理医学、气象医学、时间医学、体质医学、心理医学、社会医学等。

   

		生命
		藏象--	脏腑     经络     精气神
		疾病--	病机--	病因     发病     病理     传变
			病证
	<p>医学理论--	诊法--	诊病方法     断病法则	<p>
		论治--	治则     治法     疗法
		养生--	摄生     康复
《内经》学术体系
		哲学
		天文历法
	医学基础--	地理学
		气象学
		数学
		社会学

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