[这个贴子最后由qimintang在 2003/09/21 01:26am 第 1 次编辑]
本人所用药品均为自制
2003.07.29家有血亲患乙肝20年 自觉不适一周余前来就诊
发病前身体变化:吃不下东西,晨起觉口苦严重,全身皮肤骚痒,左右两下腹部隐痛,
有时剧烈,精神不好,容易疲倦,想睡觉,便秘
外观:神清,色疲不华,身目略黄染,无肝掌蜘蛛痣,舌嫩苔薄白,脉尚可
检查:(本次检查医院系二甲医院)肝功能:2003.07.29
项目 结果 单位 参考值
总蛋白(TP) 58.00 g/L 60.0~80.0
白蛋白(ALB) 40.00 g/L 35.0~55.0
球蛋白(GLB) 18.00 g/L 20.0~35.0
白、球蛋白比例(A/G) 2.22 - 1.20~2.50
总胆红素(TBIL) 186.20 umol/L 5.1~19.0
结合胆红素(DBIL) 105.70 umol/L 0.0~6.0
非结合胆红素(IBIL) 80.50 umol/L 1.7~17.0
病氨酸氨基转移酶(ALT) 937.00 U/L 5~40
两对半:2003.07.29
项目 HBsAG 抗-HBs HBeAG 抗-HBe 抗HBc
结果 + - + - +
印象:肝功能严重异常,蛋白代谢基本正常,大三阳,
诊断:急性重症淤胆型肝炎
处方:退黄降酶为主,祺民御肝汤,七日量,主要成分是青蒿、茵陈等,纯中草药汤剂,
瞩七日后复诊。
2003.08.11病人出差返复诊检查
身体变化:吃东西略好些,晨起觉口苦减轻,全身皮肤骚痒减轻,左右两下腹部隐痛,
有时剧烈,精神不好,容易疲倦,想睡觉,便秘
外观:神清,色疲不华,身目略黄染,无肝掌蜘蛛痣,舌嫩苔薄白,脉尚可
检查:(本次检查医院系二甲医院)肝功能:2003.08.11
项目 结果 7月29日 单位 参考值
总蛋白(TP) 74.70 58.00 g/L 60.0~80.0
白蛋白(ALB) 44.00 40.00 g/L 35.0~55.0
球蛋白(GLB) 30.70 18.00 g/L 20.0~35.0
白、球蛋白比例(A/G) 1.43 2.22 - 1.20~2.50
总胆红素(TBIL) 72.90 186.20 umol/L 5.1~19.0
结合胆红素(DBIL) 32.80 105.70 umol/L 0.0~6.0
非结合胆红素(IBIL) 40.10 80.50 umol/L 1.7~17.0
病氨酸氨基转移酶(ALT) 126.00 937.00 U/L 5~40
两对半:2003.08.11
项目 HBsAG 抗-HBs HBeAG 抗-HBe 抗HBc
结果 + - - - +
7月29日 + - + - +
印象:肝功能异常恢复中,大二阳,恢复中
诊断:急性重症淤胆型肝炎,恢复中
处方:退黄降酶为主,祺民御肝汤不变,七日量,瞩七日后复诊。
2003.08.26病人复诊检查
身体变化:吃东西尚可,晨起觉口苦消失,皮肤骚痒基本消失,左右两下腹部隐痛,
有时剧烈,精神不好,容易疲倦,想睡觉,便秘
外观:神清,色疲不华,身目略黄染,无肝掌蜘蛛痣,舌嫩苔薄白,脉尚可
检查:(本次检查医院系二甲医院)肝功能:2003.08.26
项目 结果 8月11日 7月29日 单位 参考值
总蛋白(TP) 67.90 74.70 58.00 g/L 60.0~80.0
白蛋白(ALB) 47.00 44.00 40.00 g/L 35.0~55.0
球蛋白(GLB) 20.90 30.70 18.00 g/L 20.0~35.0
白、球蛋白比例(A/G) 2.25 1.43 2.22 - 1.20~2.50
总胆红素(TBIL) 13.3 72.90 186.20 umol/L 5.1~19.0
结合胆红素(DBIL) 2.3 32.80 105.70 umol/L 0.0~6.0
非结合胆红素(IBIL) 11.00 40.10 80.50 umol/L 1.7~17.0
病氨酸氨基转移酶(ALT) 14.00 126.00 937.00 U/L 5~40
两对半:2003.08.26
项目 HBsAG 抗-HBs HBeAG 抗-HBe 抗HBc
结果 - + - + +
8月11日 + - - - +
7月29日 + - + - +
印象:肝功能正常,基本恢复正常,按治疗标准已经临床治愈,
诊断:急性肝炎恢复期,降酶退黄结束,病后调养
处方:理气化淤,润肝建脾,祺民润肝散,十五日量,瞩十五日后复诊。
小结:(2003.08.26)该病人病起凶猛,肝功能严重异常,以祺民御肝汤退黄降酶,稍
有调理之力,期一战建功,迅速改善各项病理指标。实际收效显著,达到预期目标。
03.09.16病人复诊
晨起口微苦,近几天尿黄,面色不华 左下腹涨,偶尔隐痛 余症状无
病人化验,云胆红素有升高,超8.几,未见化验单,稍后报告
下祺民御肝汤四日量,分八日服.祺民卫肝散十五日量,分十九日服,
嘱复诊前再化验两对半,肝功能,肾功能,血常规
其间约本月初病人述有严重腹泻,饭后即泻约三日,嘱祺民卫肝散锅内蒸十五分钟
因本地阴雨多日,疑霉变,果然病人复泻止,总计泻六日余
胆红素升高估计与此有关,恐非战之过
目前病人尚在治疗中,其余情况稍后公布,敬请关注。
|