[讨论]这个病您如何治？——欢迎讨论一例奇病的奇特治愈方法（上）

[这个贴子最后由川耗子在 2003/10/25 08:40pm 第 1 次编辑]

四川省遂宁市中医院   张毅
    昨日（10月24日），几位蓬溪县卫校毕业的学生来看我，一别十几年，作为老师我免不了要问一些他们毕业后的工作情况。学生胡红兵从学校出来后一直在一所乡卫生院从事临床工作，卫生院解体后，又成了个体医生，经过十几年锤炼，他已是当地一位大名望医生了。无意间他给我讲了他十几年中治疗得最成功，也是最奇特的一个病例，正是这个病例，使它在当地奠定起了名医的基础，我听后把这个病例称为他的“成名之作”。现根据胡先生提供的口头材料记述如后。先将素材提供给大家，看大家觉得应该怎样治疗最好。然后再将胡先生的奇特治法和在理论上所作的解释公布出来，供大家参考、讨论、评判。
     某年12月的一天，应病家邀请出诊，病人是一青壮年男子。据病人家属介绍，发病前一天晚上就寝前，患者还一如常人，第二天早上起床时发现一身强硬，口词不清楚，两天后全身竟硬如木板，四肢关节僵直，上肢被定格为投降状，无法屈伸，起卧全靠他人帮扶。诊断时发现病人知觉丧失，针刺涌泉穴，灸灼皮肤均无反应，从病人泪流满面的表情看，神志当属清醒。舌象无法观察，其它未发现异常。由于地处偏远山区，加之病家囿于经济上的限制，无法做进一步的理化检查。胡先生只能根据以上情况判断为“癔病”。
    您觉得中医应如何下诊断，胡先生下的“癔病”诊断正确吗？如何进行治疗？
               

是中医的“中风”吗？可是“角弓反张”？如不是，只能说是“癔病”了，是不是？

如果没有以前原因，怎么会得癔病呢？我觉得资料太少。

癔病也可以导致肢体运动障碍 但是没有心理因素如何患病
我认为此证类似于中医“摊缓风病”该病发病的临床病也是起病急速，轻者呈现出四肢似瘫非瘫之象，重者四肢呈现出全瘫之象，皮肤顽麻无感觉，甚至二便失常。病位是以督脉与脊髓为发病之本，因督脉入属于脑
针刺疗法：上肢取肩髃、肩贞、手三里、大椎、陶道、合谷等穴；下肢取髀关、伏兔、秩边、梁丘、足三里、血海、阳灵泉、申脉、临泣、照海等穴，手法先泻后补。小便不通，取十四椎夹脊穴、关元、三阴交、水道等穴；大便秘结者，取外关、天枢、支沟等穴，手法用泻法。
外治法：火烧大葱白、炒食盐，共捣如泥，肚脐内放少许真麝香，将葱泥炒热敷脐上，凉时移葱泥敷之
     还有一种想法就是“诈病” 或是“中毒”
   

怎么会有这么严重的“癔病”？我同意上楼的“中毒”猜测！

中风的可能性很大。原因在于肢体的感觉有障碍。

[这个贴子最后由川耗子在 2003/10/26 08:18pm 第 1 次编辑]

我当时就对"癔病"这一诊断有不同意见,因为中医没有这个病名,但又找不到合适中医病名.4楼说的“摊缓风病”我还是第一次听到,让人长见识.

风寒邪痹，以推拿，刮痧，火罐或活血化淤为主
内服通常效果不如外敷或者物理疗法
先生意在考试阿

    如果病人睡着后症状缓解可以定为癔病，如果不缓解就不是精神因素造成的，就不能定为癔病。常见的中风或中毒表现为弛缓或者挛缩不会定格在某一个姿势上。

是七情致病，气闭之证。正经谓“大怒则血菀于上，使人煎厥”。愿闻治法