[讨论]一个受'恐吓性癫痫小发作'折磨的小女孩寻求良方!

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查看1995 | 回复15 | 2003-10-26 15:14:28 |阅读模式
一个受'恐吓性癫痫小发作'折磨的小女孩寻求良方!!!!!!!!
ttlhzbing
转自:新浪中医在线
http://healthybbs.sina.com.cn/cgi-bin/view.cgi?gid=10&fid=54&thread=4033&date=20031025

小女孩,现年十三岁。
生病原因;四岁时与伙伴玩耍,目睹小男孩一不慎从楼梯坠下,晕倒并大出血。小女孩亲眼目睹小男孩受伤过程,当时并无异状。但晚上睡觉之前便叫喊着有小孩坠楼要爸爸快送医院,之后就伴有呕吐而呕又不出的症状,一夜有十几次,经当地乡医院打针吃药无效。两三天后由呕吐变为抽搐晕倒、两眼上翻,时间约一分钟左右,一天一夜可发作几十次、有时一百多次、甚至两百多次不定。后转院到市医院诊断为'恐吓性癫痫小发作'。经中西药并治有所好转。但一天要发几次,晚上十几次后又辗转到武汉、郑州寻医吃药均无效。后去山西住院治疗,出院后白天没疲劳时一般不发作,睡午觉要发作。晚上入睡时一定会发作一次时间约两分钟左右拌有难受的声音。一夜不定时发作几次或十几次,特别在她睡觉时不能有声音,有声音就会发作一次。开关灯都会引发。从生病到现在一样。得病后一天也没间断过吃药。
并发症;
智力差、爱生气、说话不利落、吐词不清、反应慢、但分的清事由。
匿名| 2003-10-26 15:18:13

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好奇怪的病。
我从来没听过样的病,会不会是精神是受了刺激,神经系统有问题了?
这好象是西医的说法,中医不知道叫什么。
jinsir | 2003-10-26 17:31:51 | 显示全部楼层

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不奇怪,不但听说过,而且见过,就是没治过。
由于惊恐伤及心肾,心肾不能相交,升降出入之机障碍,津液化为痰饮,阻于脑窍,随遇而发。
惊则心无所依,神魂飞越;恐则气下精却,志离其位。
按书上治疗原则为:镇心化痰,填精益气,方药:人参30克,熟地30克,山萸肉30克,枸杞子30克,制首乌15克,远志3克,肉桂1.5克,金铂3张(冲),朱砂0.3克(分冲),九节菖蒲6克,生龙牡各30克,天竺黄2克(冲),磁石30克,神曲10克,炙甘草10克。水煎服。
声明:没有试过。如服用出现不测,本人概不负责!
寿宏堂主 | 2003-10-26 20:02:31 | 显示全部楼层

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羊角锤 | 2003-10-26 22:54:12 | 显示全部楼层

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  磁朱丸+八珍汤;按说应该用过这类药,不知反映如何?
清凉风儿 | 2003-10-27 04:24:29 | 显示全部楼层

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癫痫的中医药治疗是颇有疗效的,但前提是辩证正确。需要看舌象,脉象才好进一步诊断,但据“白天没疲劳时一般不发作”看,再加上病程近十年,感觉较可能是“脾胃虚弱”型。 用药从“六君子汤”始。
浅滩无鱼 | 2003-10-27 17:05:33 | 显示全部楼层

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    该患者的症状让我想起《儒门事亲》中的医案:卫德新妻,旅途时在一旅社楼上住,夜逢盗贼烧房掠财,受惊而堕下床。自此,每闻声响便会受惊昏倒不省人事。家人只能蹑足行,不敢冒然弄出声响,逾年不愈。医师戴人诊断后,既让二伺女执其两手,按于高椅之上,在面前放一小桌几。戴人说:“娘子,请看这木头”便猛击桌,其妇大惊。戴人说:“我用木头击桌,有何可惊?”妇人稍安,戴人又击桌,惊已显然减缓。又过一会儿,又连击三五次,又用木杖击门;又暗中令人击背后窗子。妇人慢慢从惊恐中平定下来。晚上又叫人击其卧室的门窗,接连数日,从天黑到天亮,一二月后,虽听雷鸣也不惊恐。
    该记载治疗方法类似现代心理疗法中行为疗法的“系统脱敏法”。
(关于行为疗法(Behaviortherapy)是基于现代行为科学的一种非常通用的心理治疗方法。行为疗法代表人沃尔普(John Wolpe)把这个定义为:使用通过实验而确立的有关学习的原理和方法,克服不适应的行为习惯的过程。)  行为疗法主要包括:系统脱敏法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、模仿疗法、发泄疗法等。上述各种行为疗法的共同特点是:
(1)治疗只能针对当前来访者有关的问题而进行,至于揭示问题的历史根源、自知力或领悟,通常被认为是无关紧要的。
(2)治疗以特殊的行为为目标,这种行为可以是外显的,也可以是内在的。那些要改变的行为常被看作是心理症状的表现。
(3)治疗的技术通常都是从实验中发展而来,即是以实验为基础的。
(4)对于每个求治者,施治者根据其问题和本人有关情况,采取适当的行为治疗方法。
行为疗法适应症:
(1)首先是恐怖症;其次是强迫症和焦虑症。
(2)包括职业性肌肉痉挛、抽动症、口吃、遗尿、暴露发作。
(3)包括肥胖症、神经性厌食、烟酒和药物成瘾等。
(4)包括阳痿、早泄、阴道痉挛、性乐缺乏、手淫等。
(5)包括恋物癖、窥阴癖、露阴癖、同性恋等。
(6)包括考试综合症、学习障碍、电视迷综合症、办公室心理压迫综合症等。
(关于系统脱敏疗法):利用这种方法主要是诱导患者缓慢地暴露出导致焦虑或者恐怖的情景,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑或恐怖情绪,从而达到消除焦虑或恐怖反应的目的。系统脱敏疗法分3个步骤:1、放松训练;2、建立焦虑或恐怖等级层次;3、要求患者在放松情况下,按某一恐怖或焦虑等级进行脱敏治疗。
中医痫的论述:《内经》所记叙的“癫疾”应该包括本症在内,《素问·奇病论》云:“人生而有病癫疾者……此得之在母腹中时,其母有大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也。”该患者虽非在母腹中得之,却是“大惊”所致。对于痫的临床表现,《古今医鉴·五痫》云:发则猝然倒仆,口眼相引,手足搐搦,背脊强直,口吐涎沫,声类畜叫,食顷乃苏。古有五痫之分,丹溪云:痫不必分五等,专主在痰。多用吐法。……大概此症必用吐,吐后用平肝药,柴胡之类……假如痫因惊得,惊则神出其舍,舍空则痰聚也。

综合如上资料,本人认为该疾病心理治疗与药物治疗同时进行。方可取效。至于心理治疗与药物治疗的详细法则,不再赘叙。本帖意在抛砖引玉……不正之处请各高手斧之。
   




浅滩无鱼 | 2003-10-27 17:35:08 | 显示全部楼层

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有愿意进一步与我交流结友者,可与我联系:QQ149941518
杏林春晓 | 2003-10-27 19:00:12 | 显示全部楼层

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惊则气乱  恐则伤肾  应该用大剂补肾药 建议用左右归加减
浅滩无鱼 | 2003-10-29 09:04:12 | 显示全部楼层

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呵呵。朋友。癫痫在中医是分开来的。癫证以沉默痴呆、语无伦次、静而多喜为特征。痫是一种发作性神志异常的疾病,其特征为发作性精神恍惚,甚突然仆倒、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽搐、或口中如猪羊叫,移时苏醒。
癫在临床上分:1、痰气郁结型;2、心脾两虚型。
痫在临床上分:风痰闭阻型;2、痰火内盛型;3、心肾亏虚型;
以上资料来源于高等医药院校教材中医、针灸专业《中医内科学》(上海科学技术出版社5、6版)第17章《癫狂》、第18章《痫证》
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