刘启廷：益气固表辨治小儿常见病系列方（下）

刘启廷：益气固表辨治小儿常见病系列方（下）
时间：2015-10-14　来源：中国中医药报　作者：刘荔

【小儿易感咳喘方】

    小儿乃稚阴稚阳之体，肺常不足，固表御邪功能弱，加之冷暖不知自调，故易为外邪所犯导致感冒、咳嗽等肺系疾病，表现为咳嗽、喘促、甚者喉间痰鸣、气短懒言等。治宜益气固表，宣肺平喘。方用小儿易感咳喘方。


    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，炙麻黄2克，杏仁3克，甘草3克。水煎2次混合，分2～4次温服。


    功效：益气固表，补脾实卫，宣肺平喘。


    调护：小儿咳喘若误治失治，可变化迅速，轻者累及饮食睡眠，重者耗气伤津，反复发作，缠绵难愈，对小儿生长发育极为不利，而西医治疗颇为棘手，往往出现越治越咳情况，刘启廷采用易感咳喘方治疗常应手取效。

【小儿易感厌食方】

    小儿食欲低下往往是脾胃虚弱的原因，加之体虚易感，家长喂养方式不合理，更容易造成食欲低下。


    治宜益气固表，补脾实卫，消食开胃。方用小儿易感厌食方。


    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，鸡内金3克，砂仁2克，甘草3克。水煎2次混合，分2次温服。


    功效：益气固表，补脾实卫，消食开胃。


    调护：在治疗时，三餐要有规律，定时、定量，切忌暴饮暴食。饮食上强调种类多样化，避免单调重复，做到干稀搭配、粗细搭配，多食用开胃食物。保持大便通畅也很重要。

【小儿易感惊厥方】

    惊厥，又称“惊风”、“抽风”，临床以抽痉伴神昏为主要特征。在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%，多见于6个月～3岁的患儿。中医认为，小儿因发热引起惊厥的原因是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。


    治疗采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急予针刺人中、涌泉等穴位，以尽快控制抽搐，然后再行中药治疗。方用小儿易感惊厥方。


    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风2克，茯苓3克，蝉衣5克，灯芯草1克，甘草2克。水煎2次混合，分2～3次温服。


    功效：益气固表，补脾实卫，疏风散热，宁心安神。


    调护：该病来势凶险，变化迅速，直接危及小儿生命，对此类患儿，预防感冒是关键。

【小儿易感腹泻方】

    小儿腹泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主症。中医认为小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾胃虚弱，无论内伤乳食、感受外邪或脾胃虚寒，均易引起腹泻。本病最易耗气伤液，重症者可引起伤阴、伤阳或阴阳俱伤之危重证候；迁延日久不愈，可导致小儿营养不良、生长发育迟缓、疳积等慢性疾患。


    故治疗在扶正的基础上，加以调理脾胃、利湿止泄。方用小儿易感腹泻方。


    方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风3克，炒鸡内金3克，炒山药3克，炮姜3克，炙甘草3克。水煎2次混合，分2～3次温服。


    功效：益气固表，健脾和胃，燥湿止泻。


    调护：在泄泻症状控制之后，应以“健脾崇土”方法加以巩固培本，尤其对于一些脾胃素虚的病儿，更应注意，否则往往使病情容易复发。在食疗方面，山药、胡萝卜均有健脾、开胃、止泻、止痢作用，可以健胃消食。

【小儿易感腹痛（肠系膜淋巴结炎）方】

    小儿肠系膜淋巴结炎是引起小儿急慢性腹痛的原因之一，临床表现为脐周隐痛或痉挛性疼痛，在疼痛发作间隙症状较轻，伴见食欲减退，甚至恶心、呕吐、发热、腹泻或便秘等消化系症状病变。常反复发作，据其特点及伴随症状，结合小儿生理病理特点，辨证病位在脾及肠胃。小儿形气未充，卫外功能不足，易于感触外邪，脾常不足，易聚湿生痰，复感外邪，邪壅气滞，痰气交阻，结于腹部，“不通则痛”，则生此病。


    治宜益气固表，补脾实卫，通络散结，消肿止痛。方用小儿易感腹痛方。


    方药组成：黄芪15克，炒白术8克，防风3克，板蓝根6克，白芍5克，炮山甲2克，蜈蚣1条，甘草3克。水煎2次混合，分2～3次温服。


    功效：益气固表，补脾实卫，解毒散结，消肿止痛。


    调护：平素要注意增强小儿体质，预防感冒，不吃生冷、不卫生和不消化食品。服用中药最好坚持一段时间，以患儿不易感冒、腹痛消失为佳。

【小儿湿疹方】

    小儿湿疹是一种过敏性皮肤炎症。皮疹多在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可出现，多为对称性分布，反复发作，急、慢性期重迭交替，常因瘙痒导致婴儿哭闹不安。病因为禀性不足，脾胃运化失职，内生湿热，外受风湿热邪所致。


    治宜益气固表，健脾燥湿，祛风止痒。方用小儿湿疹方。


    方药组成：黄芪15克，炒白术10克，防风5克，茯苓5克，土茯苓5克，荆芥5克，威灵仙5克，甘草5克。水煎2次混合，分2～3次温服，药渣再煎，擦洗患处。


    功效：益气固表，健脾燥湿，祛风止痒。


    调护：在治疗的同时，尽量寻找发病原因，注意调整饮食，忌食辛香膨化等食品，避免进食易致敏的物品，如海鲜、贝类食物，以清淡饮食为好，多饮水，衣着选用宽松、轻软的纯棉制品，避穿搔抓破溃引起继发感染。

【小儿易感便秘方】

    小儿便秘是指以排便困难为主诉，表现为排便间隔时间延长，两天以上一次，大便干结排出困难，可伴少腹胀急、胃纳减退等症。


    治宜攻补兼施，扶正固本，健脾行气，养阴润燥，导滞通下。方用小儿易感便秘方。


    方药组成：黄芪10克，防风3克，生白术5克，玉竹5克，大黄1克，甘草2克。水煎2次混合，分2～3次温服。


    功效：益气固表，养阴润燥，导滞通下。


    调护：对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维素多的食物外，还应养成良好的排便习惯，如按时上厕所，增加运动量，提高自身免疫力。小孩大多有功能性便秘症状，但是若被家长忽视，可导致病情加重。（责任编辑：高继明）

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他是个德鲁伊，他喜欢大自然，他喜欢一切花草树木…他最后因为车祸，成了一名植物人。

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