王琦：一到春季就发烧 过敏是祸根

王琦：一到春季就发烧 过敏是祸根
时间：2015-11-13　来源：中国中医药报　作者：陈聪
    经过漫漫长冬的刺骨严寒，等待春天的降临是一件多么令人欣喜的事情。然而，在王琦教授的门诊上，一位少女却对花红柳绿的满园春色无暇欣赏，反而忧心忡忡，这到底是怎么一回事呢？


    2015年3月的一天，阳光明媚，春意盎然，一位母亲带着女儿急切走进诊室，只等少女刚刚落座，其旁的母亲就着急地说道：“王教授，我家姑娘一到春天就发烧，这一连都好几天体温持续39℃了，怎么也退不下去，您快给瞧瞧吧！”看到年轻女子一脸疲惫，王琦赶紧摸了摸少女的额头，问道：“这是怎么一回事？慢慢讲来！”由于发热时间过长，年轻女子倍感倦怠，只听她有气无力地答道：“我对柳絮及花粉过敏，一到春天，柳絮飘飞、花开满地我就会开始发热，同时身上出荨麻疹，鼻子、眼睛、耳朵都痒，还止不住地打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，往往不到一天的时间，就能用光一包50抽的抽纸，另外我还腹泻，一天5~6次。”


    由于过敏导致的发热临床比较少见，为了更详细地了解病情，王琦接着问道：“每次都是高热吗？”少女的母亲回答：“每次都是38℃到39℃，一烧就是好几天。”体温不是很高，王琦又问道：“这种情况出现多长时间了？”患者说：“从2012年3月份开始，每次发烧后都是通过输液降温，不输液热就不退，奇怪的是每次输液热退后过两天还会再发热；荨麻疹也是，不使用激素就不消，消失后过些天又出。这种情况一直持续到6月份才自行慢慢好转。”


    王琦仔细打量坐在身前的少女，体型偏胖，满月脸、双颊通红，一副长期服用激素的体征。母亲又补充道：“孩子就因为发烧，这几年一直吃激素，所以看起来才这么胖，从原来的120斤长到现在的190斤。天天被折腾得不能安心学习，去年就因为这件事没能成功参加高考，想不到今年春天又出现这种情况。”


    这种病临床很少遇到，但是过敏性疾病虽然临床表现各有差异，但是其根本机理基本相似。为了缓解母亲的忧虑，具有几十载临床经验的王琦信心满满地说道：“放心吧，今年一定可以顺利参加高考！”同时对在座的学生们讲道：“过敏的表现多种多样，除了出现荨麻疹，这姑娘还有腹泻、高热，其中高热是临床较少出现的症状，但治疗思路都一样，其中比较特殊的是遇到高热这种情况需要先退热再治疗过敏。”接着拟方：乌梅20克，蝉衣10克，防风10克，赤芍10克，辛夷10克，苍耳子6克，百合20克，藿香10，紫草15克，女贞子20克，上方七剂，日一剂，水煎服，分早晚饭后服用。先服用一周以退热，热退后继服方：蝉衣10克，姜黄10克，僵蚕10克，熟大黄6克，生石膏（先煎）30克，生甘草10克，枳壳10克，藿香10克，7剂，服用方法同前。


    两周后复诊，患者满脸欣喜，自述体温一直保持正常，在37℃~37.5℃之间浮动；荨麻疹几乎没在出现；腹泻明显缓解，每日1~2次。看到患者病情确有好转，王琦欣慰地笑道：“效果不错，再调理一段时间后，我们开始着手考虑你的体型问题，争取让你回到标准体型，自信步入大学！”

（责任编辑：高继明）

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