[原创]从“石膏先煎”说起

[watermark]    石膏，今之书皆谓其当“先煎20分钟”以便“有效成分析出”。夫中药之理，法于阴阳致理，在四气、在五味、在于浮沉升降。“有效成分析出”乃西人说法，诚难心服。于是拜查诸公本草，旁以谨参各类医书，自神农氏《本经》至濒湖《纲目》皆无先煎之嘱。惟汪昂《本草备要》云其“味淡难出若入煎剂须先煮数十沸。”《备要》之《序》言其文“爰采诸家之长”而虽为引前人之文，却无出处标注，先煎早于汪昂者自不可考。
    汪师之意在“味淡难出”，故先煎。石膏味淡且质密，诚难煎出。然味淡则应倍用，质密理当细研。却舍本求末，反于久煎中寻。殊不知质密者若非细研为末，久煎亦不能出；味淡者久煎则失其味，夫用药，或取其气、或取其味、或取其重而镇、或取其轻而扬。今用在味，取其气薄味厚以成清火生津之功，煎之既久能令其辛味散，寒气消，尽损秉性岂堪药用。
    然细细考来则知，汪公非但无过反而有功——《本经》中明言石膏性“微寒”，而《别录》误为“大寒”，于是后世多畏其寒而不用，更甚者恐其伤胃，煅过用之。却不识石膏经火煅则转清轻发散为收敛凝闭。投烦渴当清润者与收凝剂，能不杀人？
    盖石膏之性法与水。其能清火得水之寒，能生津得水之润。以火煅，其性虽变，若还水中则可得水助而复返本性。譬尤元、清二代，国朝易姓，而民心恒在，至朱公、孙公号令一出，天下皆从。（西人化学术中以石膏为“含水硫酸钙”，谓其携二结晶水；经煅后，结晶水化为气飞去；若掷于水中加热，则可使其结晶水复，而本性还。此可为旁证耳。）繇此观之：《备要》中拘煅用，其若果能久煎于水，则火煅之弊大为消减，利其转还本性，却病而不杀人，岂非公德一件？汪公未必详明个中道理，然济事救人，积德既深，鬼神暗助，成此大德。
    至张盐山出，世皆明煅石膏之弊，遂弃于外用之列。今人仍泥先煎法，诚可叹矣！或谓：“其质密，确难煎出。”《雷公炮炙论》已明言“水飞”、“重研”，安不法之？今有刻舟求剑之辈，修制时偷闲，不作精细；待煎时转而求于久。
    石膏质重，先入水中必沉而附于底，锅底之热数倍于水，恐其生变；若诸药同下，可为它药载，此不先煎之又一理由。
    吾为是文，所爰中药文献出于今者，言必称化学性质，甚以西人说法为本——治某病，其功其效因某化合物而出云云，只字不言气味致理。西人理化说法非不可借鉴，所谓它山之石可以攻玉。究竟志在攻玉，其于石，用而有止攻罢当弃，焉能做买椟还珠之辈，行本末倒置之为？夫西人却病以“攻伐剿灭”为本，诸药皆姓“抗”；我中华国医以“阴平阳秘”为宗，性猛者皆居“下品”。鉴西理当有止，万不可以之为本。子曰：“非其鬼而祭之，谗也。”国医需兴盛，必祭自家鬼神，本自家宗法。尤其初学，宁可泥古以待日后渐化，不敢稍动爰西理改造国医之念头！[/watermark]

有理有据，让人心服。

好文

锡纯疾呼，君又诤言
诚为我辈当重也
都说中西医结合，怎么结合。

先生好思也。此文亦妙者也。我也在想这久煎无理。却由你说出。真是人外有人。吾于今后用之，当求之打碎而后用之。细研之，如今药房里人必不能做到。但打碎却可做到。如你所说，好象多时浸泡，然后与药同煎却是可以的了。

书上也不尽然

文章虽好，只是个别地方有误。
1。
由于我们服用的是药汤而不是石膏本身，所以有没有结晶水并不重要。如果用化学理论解释，久煎可以减少硫酸根，增加钙离子溶度。硫酸根质轻气化，钙离子则留在汤内。
2。锅内的水是上面热，下面冷（去除锅底很薄的一层）。这是因为热水比冷水轻，热水上升冷水下降。

pinpinheiful先生好：
关于“中西医结合”，李致重老师云：“中医的当务之急是守好自己的‘一亩三分地’。”
至于与世界接轨，李师云：“接轨者无轨可接；改轨者其轨自毁；铺轨者任重道远。”
诚可信也。

草堂春主人先生好：
先生过奖了，晚辈不敢当。
晚辈记忆中，张锡纯用石膏、龙骨、赭石辈皆细细研过，待水初沸后方下。
似在《医学参西录》《凡例》中。

难经难先生好：
关于石膏的化学有效成分据闻尚无确论。
晚辈窃思考：芒硝为硫酸钠合十水，石膏为硫酸钙合二水。芒硝之寒于石膏者倍，盖此二物性寒，当从结晶水处论。