良恶性骨肿瘤如何鉴别

　　骨肿瘤有良性和恶性之分，良性骨肿瘤可以治愈，而恶性骨肿瘤就可能危及到生命，如何鉴别良恶性骨肿瘤呢?下面就由小编告诉大家。
    　　良性骨肿瘤也应与恶性骨肿瘤的鉴别要点主要有以下几方面：
    　　(一)全身反应：良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除在体温、血象、血沉方面有区别外，前者病人一般情况好，疼痛较少，后者则病人消瘦、贫血、疼痛明显，晚期多有明显的恶病质。
    　　(二)发展速度;良性骨肿瘤一般发展缓慢，有的发展到一定年龄即停止发展。恶性肿瘤则发展迅速，甚至形成巨大肿块，表面静脉怒张。
    　　(三)有无转移：良性骨肿瘤膨胀性生长，一般均不发生转移，原发恶性骨肿瘤侵润性生长，比较容易发生内脏和他骨转移。
    　　(四)x线所见;良性骨肿瘤的界限多比较清楚，与正常骨质之间常有明确的分界线，一般无骨膜反应，如有反应，骨膜新骨也比较规则、整齐。恶性骨瘤则边界不清楚，与正常骨质之间分界不清，骨膜反应紊乱，甚至形成日光放射状。
    　　(五)年龄：良性骨肿瘤：多为成人;恶性骨肿瘤多为青少年。
    　　(六)症状：良性骨肿瘤多无全身症状，局部肿块常为最早出现的表现，当肿瘤生长到一定程度使骨膜产生张力或刺激压迫神经可出现疼痛，可引起病理性骨折，而恶性骨肿瘤晚期可出现发热，食欲减退，消瘦等全身症状。局部常表现为固定性，持续性及逐渐加重的疼痛，以及局部包块，有明显的夜间痛，易发生病理性骨折
    　　(七)体征：良性骨肿瘤肿块坚实无压痛，边界清楚，皮温无明显升高，无浅静脉怒张，一般不影响邻近的关节，实验室检查无变化;而恶性骨肿瘤肿块弥漫性肿胀，压痛，边界不清楚，皮温升高，浅静脉怒张，常影响邻近的关节;实验室检查晚期血红蛋白降低，白蛋白减少，而骨髓瘤时总蛋白升高，尿中Bence-jones蛋白阳性。当恶性骨肿瘤出现广泛骨破坏或肿瘤广泛骨转移时，血钙升高。骨肉瘤或者成骨性疾病时碱性磷酸酶升高，前列腺癌骨转移血酸性磷酸酶升高。