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口腔鳞状细胞癌是什么呢 鳞状细胞癌的病理分级有什么呢
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[骨及软组织肿瘤]
口腔鳞状细胞癌是什么呢 鳞状细胞癌的病理分级有什么呢
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2015-11-26 19:33:14
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我们都知道癌症都有易分化的特点,那么鳞状细胞癌当然也是了,它破坏力极大,那么口腔鳞状细胞癌是什么呢?鳞状细胞癌的病理分级有什么呢?
口腔鳞状细胞癌是什么呢?
约40%口腔鳞状细胞癌发生在口底或舌。主要的危险因素为吸烟(特别是每天超过2包)和饮酒;每天饮含86度酒精溶液30ml6次,或每天饮180ml葡萄酒,或每天饮360ml啤酒者其危险因素戏剧性地增强。所用的烟和酒好像有协同的作用。为预防复发,戒除这些危险因素是关键。继续用烟酒患者中30%有新的病损发生,而禁烟酒者中间仅13%出现新病损。
舌部的鳞状细胞癌可由Plummer-Vinson综合征(缺铁性咽下困难),梅毒,或慢性创伤引起。口腔癌病损可出现在红斑或白斑上,并且是外部生长的或溃疡样的,变硬,变稳固,有着滚动的边缘,特别在有斑点的地方,应作活检。在舌上的癌,最常见的部位是中1/3的侧缘;前部的病损更容易被发现并且更好像是高度分化的,因此比舌后部的病损易于治疗。
如果舌部的癌是局限性的(未包括淋巴结),其5年生存率约为50%。口底部局限性的癌,5年生存率为65%;有淋巴结转移的降低至20%。对舌癌的治疗有外科切除术,放射线治疗,或两者联合应用。确诊为淋巴结已受侵者,需行颈淋巴清扫术。因为口底的解剖,往往单独用放射治疗。远距离的转移是不常见的,故常不采用化疗。当有转移时,常被发现在肺,骨,心脏和心包中。
鳞状细胞癌的病理分级有什么呢?
ⅰ级鳞癌:其中所含的非典型鳞状细胞低于25%,癌组织向真皮侵犯,不超过汗腺水平,癌细胞团块边缘在一些部位可见基底细胞排列尚完整,而在另一些部位则排列紊乱,甚至没有基底细胞。此时癌细胞与周围的间质无明显分界,癌组织的细胞排列不规则,大小不等,有不少角珠。有的中心部位已完全角化,有的仅部分角化。在癌组织周围的真皮内有明显的炎症反应。特别在形成溃疡时更为明显。ⅰ级鳞癌一般不发生转移。
ⅱ级鳞癌:癌组织向下侵犯,达到真皮深层。癌细胞团块与周围间质的境界不清,非典型鳞状细胞较i级为多,约25%~50%,角化情况轻,仅有少数角珠,其中心多见角化不全。周围的炎症反应较ⅰ级为轻。
ⅲ级鳞癌:有大量的非典型鳞状细胞,约50%~70%,角化情况不明显,或根本见不到。不见角珠,可见个别角化不良细胞。胞核不典型,有丝分裂象显著,周围炎症不明显,说明组织对癌细胞的反应已不强。
ⅳ级鳞癌:几乎整个癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞,且无细胞间桥。有丝分裂象多,已完全看不到角化情况,如癌细胞呈梭形时,常呈旋涡状排列。此时鳞癌已很难与肉瘤鉴别。
温馨提醒一下:若是你患上了口腔的鳞状细胞癌,那么请你尽量少吸烟、喝酒或者戒烟、戒酒,避免病情开始恶化吧。
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