白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,治愈方法至今未确定,此时,我们会有疑问,什么是白血病免疫分型?对临床有什么帮助?
白血病的免疫分型是利用单克隆抗体检测相应的白细胞表面或细胞浆内的抗原,更细致地分析Ⅱ常和恶性细胞的系列来源,准确地了解被测白细胞的不同分化阶段,从而有助于临床分型、判断预后、指导治疗。目前此技术已成为白血病临床治疗及基础医学研究的一个重要手段。
目前白血病免疫分型的研究进展:流式细胞仪分析:将标本细胞用荧光抗体标记,制备成悬液,使荧光标记的细胞一个个通过仪器的毛细管,分别辨认细胞形态大小和荧光特征,称为FACS(flow cytomatric cell sorting)。其优势是短时间可分析数万个细胞,还可以用计算机记录处理,快速地对各个细胞进行多参数定量分析。我们使用4色荧光分析可以识别一个细胞上同时存在的4种荧光的颜色,对分析双表型白血病和微小残留病十分有利。
一些ALL患者的原始细胞同时表达粒细胞抗原末端脱氧核酸转移酶大约95%的ALL(除B细胞ALL中形态学上常为FAB分型的L3型末端脱氧核酸转移酶的表达增高。如果酶的浓度不升高,ALL的诊断值得怀疑。 20%的AML也表达TdT,它作为ALL特异性标志的作用有限。
诊断仅表达个别非本系列相关抗原的急性白血病,通过免疫分型,可诊断表达个别淋巴细胞系抗原的急性髓系白血病。其临床特征,预后转归与不同,应采用不同的治疗策略,故免疫分型为白血病治疗措施的个体化提供了依据。 |
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