呃逆一例实录及说明

显示全部楼层 · 2011-7-31 18:02:42

本帖最后由金谷子于 2011-7-31 10:07 编辑

呃逆一例实录及说明

以前发的，重新整理加以说明，征求意见，看这样说能否更明白些？

呃逆案一

  男,55岁,呃逆二十天。饮酒引起，脘痛、呃逆，头昏耳鸣。经西药治疗无效，影响睡眠。舌深红，苔中后部黄腻，脉大。既往有高血压、糖尿病史，现服多种西药。

  处以橘皮竹茹汤原方，第一剂患者煎药时未加生姜，呃逆停止一夜，晨起微作，原方一剂，嘱其加姜而愈。
《金匮.呕吐哕下利》篇："哕逆者，橘皮竹茹汤主之。橘皮竹茹汤方橘皮二升竹茹二升大枣三十枚生姜半斤  甘草五两  人参一两右六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。"

此例，辨病，是哕逆病，辨证也典型，就一个哕逆。
用量基本是一贯的，按一两十克起用，陈皮可用100至200，竹茹30、50左右。
是病是方，可看作是辨病用方的用法。
至于是寒是热是虚是实，这些并非主要，故可不辨，主病主症既明，直用得效。
原文越简者，越好辨用，主病主症更突出。

——这样解释说明一下思路，是否能说明白？

山西人吃面，山东人馒头，江南人米饭
——这是现代的“辨证论型”，人的地域类型不同，食不同。
——饿了吃饭，吃饱不饿。饿是病，饭是药，天下人通吃。这是传统的辨病辨证法。

若以为食不可越界，饿死也不能吃“错”，江南人饿死也不吃面，证型错，不能吃。那就只有饿死了，大错。
打嗝放屁，本是小事，
辨来辨去，似乎有理，
如若不治，可真是“屁都不治”了

证、症，本是一字，只是从现代教材始才分出“阶段概括”和症状现象一说。于史无据，于实不符，于学有害。