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查看2058 | 回复8 | 2004-4-21 23:10:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者女,33岁,2004年4月20日就诊,主诉:十二年前月子里喝凉水后闭经至今。该患者十二年前生其女,产后第五天自觉口干、身热,遂饮了半碗凉水(当时年小无知),第二天恶露消失,乳汁也跟着消失,当时感觉不妙,但没在意,半年后自觉手脚发凉,肚腹凉,腰凉,月经一直未过,这才引起注意。西医治疗用乙烯雌酚及黄体酮等激素药后,月经来潮,但次月又复旧状。后又经中医治疗,中西医结合治疗等,都未见效,或者甚微,或者仅临一次,后又复状。先后花费四五万元。今到我门诊已是心灰意冷,认为已无药可治,查面色萎黄,身倦乏力,语声低微,纳呆,脉搏细沉迟,舌质暗苔白滑。
川银花 | 2004-4-21 23:36:41 | 显示全部楼层

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如在当时即时用生化汤就可避免。
现在的病机是冲任虚寒,瘀血阻滞,用《金匮》温经汤加减。
上官腾云 | 2004-4-21 23:36:43 | 显示全部楼层

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请将用过得办法发上来
会联想的风 | 2004-4-22 15:02:13 | 显示全部楼层

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银花说的有理。此病人当为中焦虚寒造成水饮阻滞和淤血,临床当用温经汤,不过温中之物要多加为妙。
羊角锤 | 2004-4-22 21:30:10 | 显示全部楼层

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下面引用由医友2004/04/21 11:10pm 发表的内容:
患者女,33岁,2004年4月20日就诊,主诉:十二年前月子里喝凉水后闭经至今。该患者十二年前生其女,产后第五天自觉口干、身热,遂饮了半碗凉水(当时年小无知),第二天恶露消失,乳汁也跟着消失,当时感觉不妙 ...
    “产后第五天~~乳汁也跟着消失~~~但没在意”孩子饿的哇哇叫,婆婆急的‘火烧房’这位儿媳还能‘没在意’!希望早日见到方药。
其言 | 2004-4-23 18:03:40 | 显示全部楼层

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寒凝肝脉,温阳通痹,
以四逆和温经汤化裁,炮附片60,吴茱萸20,当归15,细辛10,川芎10,桂枝40,阿胶20,炙甘草20,干姜15,丹皮15,党参20
单位克,水煎,日两服,
会联想的风 | 2004-4-23 19:28:18 | 显示全部楼层

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其言所开方子和我所想的一样,而我和他所不同的是炙甘草为5,党参去掉换上生姜15以其辛通发散之力协助其他药物达到温中通络之功。
其言 | 2004-4-23 19:43:04 | 显示全部楼层

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会联想的风,我同意你的看法,
weidaobucuo | 2004-5-2 02:01:26 | 显示全部楼层

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建议你先添一张问诊单。毕竟资料详细点有利与综合分析!
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