虫蛊

虫蛊
     蒲老之舅父，身体素健，亦无宿疾，唯嗜饮酒，善怒，时年52岁，因大怒后过饮。因此胸胁胀满，食饮减少，曾服理气解酒，和胃舒肝之剂，病势反进，腹渐胀大，其硬如石，下肢肿大按之坚，鱼腹穿小孔流黄水，阴囊亦穿小孔，流黄水，并有臭味，脐突，胸亦高起，头面上肢微肿，起做困难，腹胀甚时，必须用力在胁下拳击之，吐出青黄水十余口稍快。数日后病如故，大小便均不利，请医或用和脾之剂，或用活络消淤之剂，俱不效，延之八月余，其脉沉弦涩，舌色红润不思饮，舅父找蒲老说：“你可为我设速决之剂，非生即死，惟希早死为快。”蒲老归而思之，大积大聚，非毒药不可治之，乃制温白丸一料，如梧子大，嘱以每日服七粒白开水下，日进一次，服后，次日复诊，舅父说，你配制之药，服后难受之至，宁死不再服。而蒲老舅母说，服后虽难受，曾吐青黄水一碗许，今日腹胀觉软，但不愿再服，劝他仍不服。隔数日，腹胀甚，急取丸药，倒出约三十余粒顿服之，自云，早死为快，服后烦躁不安，半小时许昏迷如决，急召蒲老，舅已不能言，四肢微阙，呼吸不促，脉仍沉弦涩。蒲老守其侧，一时许突然吐出黄水数碗，既能言：要大便，扶于便桶，泻下恶物，极臭块状夹黑水直下，量欲半桶。泻后扶到床上，又吐出二条，长八寸，粗如笔管，色黄行似蟮。吐后遂昏睡不语，但呼吸安定，身有微汗，脉亦微细不燥。蒲老嘱勿唤，任其安睡，自觉为佳。至次日中午始清醒，与以清稀粥调养。因病久厌药，亦不再进，唯以饮食调理之。数日后，肿消阴囊及鱼腹小孔亦敛而愈，两月余恢复健康。自此不复饮酒，闻之则恶心。
数年后，在盛怒下，倾冷酒大饮一碗许。旋既胸满，呕逆不食。劝之始终不悦，亦拒服药，三日而死。蒲老叹曰：“人之元气，不可不谨养也”。

这个是从中医论坛的什么地方找到的病例 我想请教一下这个是什么病，为什么会有虫在肚子里，那虫子出来后不是已经好了吗 为什么又会挂掉的？他的病是因酒 还是因虫而起？

此案原载于《蒲辅周医案》，当时读后至今也未知确为何证，原书也未做详细解释，实在引以为撼，如有知道者，望不吝赐教！在下虚心学习！

“酒疸”之症。

治则拔本塞源。
若用吐下，皆操刀之医也。

    我认为病是在“肝胆”，并非“虫”病，虫只是个次要因素。“愈”在这里可以理解为缓解、好转。

在古医案中，往往把患者吐泻出的不可言状的秽物称为“虫”，实际上那不过是些食积、脱落黏膜而已。

按中说： 行似蟮 ，动的应该是虫，我看象回虫阻塞胆汁郁积泛滥之症，

我觉得其证似乎是大陷胸证，其表现腹渐胀大，其硬如石和大陷胸证是一样的。其主要病机是水饮和虫结聚阻滞人体的气机，导致生机渐微，待水饮和虫积一去，则生机恢复。