病案讨论:低热两月

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查看3938 | 回复12 | 2005-3-8 16:41:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
主诉:低热近两月
    病史:一月八日下午体力活动大,后觉冷,当晚饮酒少许,夜里即觉咽干舌燥,第二天即感乏力,低热至今,后查血常规,PPD,胸片,类风湿因子,c反应蛋白均无异常。
    病状:低热无规律,白天腋下体温在在36.8--37.2之间,入睡可正常。体温与心情有关(也可以说与心跳速度有关),心平气和时体温即可降低,否则可上升。全身乏力,发烧时面红潮热,盗汗(房事后尤甚),稍劳即出虚汗,舌红,舌苔前面淡白,后面厚且稍黄,不知与抽烟有无关系。脉细数(一专家给我把的脉,当时有烧),左右胸刺痛偶尔(现在比以前少了),性欲减退,食欲减退(现已基本恢复),偶有食后恶心(现在已经不在恶心了),偶有畏寒,尤其夜间身体火力不如以前大,夜里有时发冷。大便湿多不成型。
    后记:病前因刚同居有过纵欲史,且今冬特别阴冷潮湿。
    我们这中医诊断为气虚发热,药方:黄芪15,党参15,炒白术15,柴胡15,升嘛10,地骨皮30,黄芩10,青蒿30,生甘草6,陈皮10,清半夏10,当归10,杏仁10,苡仁15,生姜3片。
服4剂,效果不大。
到我们这中医院寻医,结果一个诊断为阳虚,一个为阴虚,无奈找一个省名中医诊断为植物神经紊乱,说我的脉象和年龄不符,开药方如下:
生地15,天冬15,麦冬15,炒杏仁20,炙远志10,太子参20,石朱茯神20,五味子9,炒柏子仁15,生龙骨30,生牡骨30,磁石30,桂枝10,炙百合20。
六剂,无效!!
说实话,我不知道该相信谁的话,公说公有理,婆说婆有理。而作为一个中医门外汉的我,也曾试着去探索一下。但毕竟是门外汉,找不着北的方向。在寒假我病的期间,母亲的高血压又犯,打水也无济,后来开学后我只好打电话强忍着说妈妈我的病好了,我能吃能睡了。我在校外租的房子,女友每天为我煎药,为我担心,我看了都与心不忍,我曾劝她暂时离开我离开我,可她却傻的可怜,我只能对她说对不起。
其实,我自己来说不怕什么,但人生在世并不是为自己而活,我的肩上还有责任,对母亲对女友的责任。
前路漫漫,迷迷茫茫,何处是方向。
平凡一生 | 2005-3-9 08:35:24 | 显示全部楼层

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人体各个部位、每日早晚及男女之间的体温均存在着差异。人体正常体温有一个较稳定的范围,但并不是恒定不变的。正常人口腔温度(又称口温)为36.3℃~37.2℃,腋窝温度较口腔温度低0 .3℃~0.6℃,直肠温度(也称肛温)较口腔温度高0.3℃~0.5℃。一天之中,清晨2~5 时体温最低,下午5~7时最高,但一天之内温差应小于1℃。另外,女子体温一般较男子高0.3 ℃左右。女子体温在经期亦有些许变化。
杏林魔术师 | 2005-3-10 10:42:13 | 显示全部楼层

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桂枝10克,生龙牡各15克(先煎),炙甘草6克
三副。
平凡一生 | 2005-3-10 13:24:14 | 显示全部楼层

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个人意见:有必要进行治疗吗?当然,可以采用心理安慰剂。
moonpriest | 2005-3-11 14:04:46 | 显示全部楼层

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个人觉得是偏于阳虚。不过阴液耗伤太过所以只能慢慢温阳,不能峻补。不然一下又会变成阴虚。建议是停止房室(至少要减少),禁烟酒。糜粥以自养。
各人建议,听听吧!?
溪流 | 2005-3-11 15:08:48 | 显示全部楼层

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逍遥子 | 2005-3-23 10:54:38 | 显示全部楼层

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阴虚加湿热所致
逍遥子 | 2005-3-23 11:10:34 | 显示全部楼层

病案讨论:低热两月

纵欲过度,耗伤肾阴,虚热内生。平素脾虚湿盛,过劳则阳气弛张加之饮酒,湿从热化,阴虚湿热并存,依愚之见可用三仁汤和玉女煎化裁-------去石膏加车前,扁蓄。
九歌 | 2005-5-9 18:46:34 | 显示全部楼层

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    建议:选择一个值得相信的医生,进行一段较长时间的调理.病,尤其是虚证非一日而得,亦非一日可去,心急不得.想用六七副药解决问题那是不可能的.
保定二哈 | 2005-6-8 22:05:47 | 显示全部楼层

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三才封髓丹就行了
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