李修之先生医案赏析——便血

[这个贴子最后由蒲亭逸仙在 2005/05/28 08:05am 第 1 次编辑]

   常镇道尊陈公，久患下血，甲辰春召予调治。诊得六脉安静，右尺重按稍虚，此命门火衰不能生土，土虚荣弱精微下陷而成便血之候。盖土为生化之母，堤防下气者，经曰：营出中焦，又曰，气因于中。中者脾胃也，为生气生血之乡，升清降浊之职。故胃盛则循经之血洒陈于外，脾强则守荣之血滋养于中，皆赖少火生气耳。若元阳既亏，离虚无以生坤，坎满无以养艮，使脾胃衰残而清阳不升，转输失化而阴血不统。宜乎精华之气不能上奉辛金，反下渗庚大肠也。当用甘温之剂培中宫之虚，升阳之品提下陷之气，庶生长令行而阴血归藏。方以补中益气加阿胶，醋炒荆芥，数剂而安。
  逸仙按：大便下血，有虚实两途。“六脉安静，右尺重按稍虚” 虚证甚明。以脉理断证候，以五行析病机，细致透彻。  治之“当用甘温之剂培中宫之虚，升阳之品提下陷之气，庶生长令行而阴血归藏”，深得东垣心法。

宗上所诉，这个医案是不是可辨证为脾不统血症

脾不统血不是用归脾汤么？？？

说的是什么并不重要，重要的是谁说的。

非常好，顶一下

鄙视我的人这么多，你算老几?